腰椎压迫神经可通过骨盆牵引、机械牵引、悬吊牵引、手法牵引、重力牵引等方式治疗。腰椎压迫神经通常由椎间盘突出、腰椎退行性变、外伤、肿瘤压迫、先天性椎管狭窄等原因引起。
1、骨盆牵引：
患者平卧于牵引床，用骨盆带固定髂嵴部位，通过滑轮装置施加纵向拉力。牵引重量通常从体重的1/4开始逐渐增加，单次牵引时间20-30分钟。这种方式能有效减轻椎间盘压力，缓解神经根受压症状，适用于轻中度腰椎间盘突出症患者。
2、机械牵引：
采用电动牵引床实现自动化控制，可精确调节牵引力度和角度。机械牵引具有间歇牵引模式，通过牵拉-放松的循环动作模拟手法治疗，能改善局部血液循环，促进炎症物质吸收。治疗过程中需密切观察患者反应，避免过度牵引造成软组织损伤。
3、悬吊牵引：
利用患者自身重量作为牵引力源，通过悬吊装置使身体部分悬空。这种方式能主动激活腰背肌群，在减压的同时增强核心稳定性。悬吊角度可调节为30-60度，适合年轻患者及需要功能训练的人群，但严重骨质疏松者禁用。
4、手法牵引：
由专业医师通过特定手法实施，包括仰卧位纵向牵引和侧卧位旋转牵引等技术。手法牵引能精准调整椎间关节位置，解除神经根卡压，常配合推拿手法使用。需要严格掌握适应症，急性期神经水肿或椎管严重狭窄者不宜采用。
5、重力牵引：
利用倒立床或反重力跑步机等设备，通过改变体位使腰椎处于减压状态。倒立角度一般控制在15-30度，每次治疗10-15分钟。这种方式能利用重力作用扩大椎间隙，特别适合久坐办公人群，但高血压、青光眼患者需谨慎使用。
腰椎牵引治疗期间应避免提重物和剧烈扭转动作，睡硬板床时可在膝下垫枕保持腰椎生理曲度。建议每日进行腰背肌功能锻炼，如五点支撑法、飞燕式等动作，每次15-20分钟。饮食注意补充钙质和维生素D，多食用牛奶、深绿色蔬菜等富含钙的食物，控制体重以减轻腰椎负荷。急性疼痛期可局部热敷促进血液循环，症状持续加重或出现下肢肌力下降需及时就医。
腰椎间盘突出压迫神经导致腿麻可通过卧床休息、药物治疗、物理治疗、牵引治疗、手术治疗等方式缓解。腰椎间盘突出多与长期劳损、外伤、退行性病变等因素相关，典型症状包括腰痛、下肢放射痛及麻木。
1、卧床休息急性期需严格卧床2-3周，选择硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及弯腰动作，减轻椎间盘压力。可配合仰卧位屈膝屈髋姿势放松神经根，症状缓解后逐步恢复活动。
2、药物治疗遵医嘱使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊缓解炎症疼痛，甲钴胺片营养神经改善麻木，严重者可短期使用地塞米松片减轻神经水肿。禁用自行调整用药剂量。
3、物理治疗超短波透热治疗促进局部血液循环，红外线照射缓解肌肉痉挛，中频电刺激延缓神经变性。需由康复医师制定方案，10-15次为一疗程，配合腰椎稳定性训练效果更佳。
4、牵引治疗通过机械牵引增大椎间隙，减轻髓核对神经根的压迫。适用于膨出型突出，需在专业机构进行间歇性牵引，单次牵引重量不超过体重的三分之一，避免暴力牵引加重损伤。
5、手术治疗经保守治疗无效或出现马尾综合征时，可选择椎间孔镜髓核摘除术或椎板开窗减压术。微创手术创伤小恢复快，但术后仍需佩戴腰围保护并避免剧烈运动3个月以上。
日常应保持标准体重减少腰椎负荷，睡眠时在膝下垫枕维持腰椎生理曲度。避免提重物及突然扭转腰部，加强腰背肌锻炼如五点支撑法。饮食注意补充钙质及维生素D，适度晒太阳促进骨骼健康。若麻木持续加重或出现大小便功能障碍需立即就医。
