眼帘通常指眼睑,即覆盖眼球前部的可活动皮肤皱襞,分为上眼睑和下眼睑两部分。眼睑的主要功能有保护眼球、调节光线、辅助泪液分布等,其结构包括皮肤、肌肉、睑板、结膜等组织。
1、解剖结构眼睑由外向内分为五层结构,分别为皮肤层、皮下疏松结缔组织层、肌层、纤维层和睑结膜层。皮肤层薄而柔软,皮下组织富含血管但脂肪少,肌层包含眼轮匝肌和提上睑肌,纤维层由睑板构成支撑框架,睑结膜与球结膜延续形成结膜囊。
2、生理功能眼睑通过眨眼动作保持角膜湿润,每次眨眼可将泪液均匀涂布于眼球表面。其反射性闭合能防止异物侵入,强光下收缩可减少光线刺激。睡眠时闭合可避免角膜干燥,特殊情况下快速闭合能形成保护性反射。
3、血管神经分布眼睑动脉主要来自眼动脉分支,静脉回流至面静脉和眶静脉。感觉神经受三叉神经眼支支配,运动神经中面神经控制闭眼动作,动眼神经支配提上睑肌。丰富的神经末梢使眼睑对触觉、痛觉敏感。
4、临床意义眼睑疾病常见睑腺炎、睑缘炎、睑内翻等,全身性疾病如肾病可能导致眼睑水肿。手术涉及睑内翻矫正术、上睑下垂矫正术等,外伤时需注意保护睑板腺结构。检查时需观察睑缘形态、睫毛方向、闭合功能等指标。
5、特殊结构睑缘处有排列整齐的睫毛毛囊,其根部有皮脂腺开口。内外眦部分别有泪小点结构,睑板内埋藏垂直排列的睑板腺,分泌脂质构成泪膜外层。这些结构异常可能导致倒睫、干眼症等病变。
日常应注意保持眼睑清洁,避免用力揉搓眼睛。化妆时避开睑缘区域,卸妆需彻底清洁睫毛根部。出现红肿、疼痛或分泌物增多时应及时就医,避免自行使用眼药水。中老年人需定期检查睑板腺功能,儿童需关注先天性眼睑异常。合理用眼、规律作息有助于维持眼睑健康功能。