尿路感染通常不能自愈，可能出现尿频、尿急、尿痛等症状。尿路感染主要由细菌感染引起，常见于大肠埃希菌等病原体侵袭泌尿系统，需及时干预防止病情加重。
尿路感染的症状多表现为排尿不适。初期可能出现尿频，即排尿次数明显增多但尿量减少；尿急表现为突发强烈排尿感，难以延迟；尿痛多在排尿时出现尿道灼热或刺痛感。部分患者伴随下腹部隐痛或尿液浑浊，严重时可出现血尿或发热。症状持续存在可能导致上行感染，引发肾盂肾炎。
未经治疗的尿路感染极少自愈。细菌在泌尿系统繁殖会持续刺激黏膜，症状可能暂时缓解但感染灶未消除。免疫力较强的年轻女性可能出现轻微症状短暂减轻，但病原体仍存在于泌尿系统。拖延治疗可能导致感染扩散至肾脏或转为慢性炎症，增加治疗难度。存在糖尿病、尿路结构异常等基础疾病者更难以自愈。
建议出现尿路感染症状时每日饮水2000毫升以上，避免憋尿。可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗菌药物，配合三金片等中成药辅助治疗。治疗期间应保持会阴清洁，避免性生活。若发热超过38.5摄氏度或腰痛需立即就医，防止发生肾实质感染。日常注意内衣裤透气性，排便后从前向后擦拭，减少肠道细菌污染尿道口概率。
儿童尿路感染通常需进行尿常规、尿培养、泌尿系统超声、血常规、肾功能检查等。尿路感染可能由细菌感染、泌尿系统结构异常、免疫功能低下、卫生习惯不良、遗传因素等引起，建议家长及时带孩子到儿科或泌尿外科就诊。
1、尿常规尿常规是诊断儿童尿路感染的基础检查，通过检测尿液中白细胞、红细胞、亚硝酸盐等指标判断是否存在感染。尿液中白细胞超过正常范围提示可能存在炎症反应，亚硝酸盐阳性常与大肠埃希菌感染相关。尿常规检查无需特殊准备，但需留取清洁中段尿以避免污染。若结果异常，需进一步进行尿培养明确病原体。
2、尿培养尿培养能明确尿路感染的具体致病菌种类及药物敏感性，为抗生素选择提供依据。检查需用无菌容器收集晨起第一次尿液的中段部分，避免外阴部细菌污染。常见病原体包括大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌等。尿培养结果需48-72小时出具，若菌落计数超过10万CFU/ml可确诊感染。家长需注意在抗生素使用前完成标本采集。
3、泌尿系统超声泌尿系统超声可排查是否存在肾积水、输尿管扩张、膀胱残余尿等结构异常。这些异常可能增加尿路感染风险或导致感染反复发作。超声检查无创无辐射，适合儿童群体，能清晰显示肾脏形态、膀胱壁厚度及尿流动力学情况。若发现先天性尿路畸形如膀胱输尿管反流，需进一步行排尿性膀胱尿道造影。
4、血常规血常规通过检测白细胞计数、中性粒细胞比例及C反应蛋白评估全身炎症反应程度。严重尿路感染可能伴随发热时，白细胞和中性粒细胞会明显升高。婴幼儿尿路感染易继发败血症，血常规异常提示需住院静脉用药。检查无需空腹，但发热时采血结果更准确，家长需配合医护人员固定患儿肢体。
5、肾功能检查肾功能检查包括血肌酐、尿素氮及胱抑素C等指标，用于评估感染是否累及肾脏实质。反复尿路感染可能导致肾瘢痕形成，影响肾小球滤过功能。检查需抽取静脉血，建议与血常规同步进行。肾功能异常患儿需长期随访，必要时进行核素肾动态显像评估分肾功能。家长应注意记录患儿每日尿量及水肿情况。
儿童尿路感染确诊后应足疗程使用抗生素，常用药物包括头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾颗粒、磷霉素氨丁三醇散等。治疗期间家长需督促患儿多饮水冲刷尿路，每日清洗会阴部并更换内裤，避免憋尿行为。婴幼儿要勤换尿布，排便后从前向后擦拭。饮食上增加蓝莓、蔓越莓等富含原花青素的食物，限制高糖饮料。恢复期建议每1-2周复查尿常规，感染指标正常后仍需随访3个月排除复发风险。
