肾结石掉入膀胱后通常可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石术、经皮肾镜取石术等方式治疗。肾结石移动至膀胱可能与尿路梗阻、代谢异常、尿路感染、饮食因素、遗传因素等原因有关。
1、大量饮水每日保持2000-3000毫升饮水量有助于冲刷尿道，促进结石自然排出。建议分次饮用温开水，避免一次性过量饮水增加肾脏负担。排尿时适当跳跃运动可能帮助结石移动，但需注意防止跌倒。若出现排尿困难或血尿加重，应立即停止运动并就医。
2、药物排石盐酸坦索罗辛缓释胶囊可松弛输尿管平滑肌，减轻结石排出时的疼痛。双氯芬酸钠栓能缓解结石移动引发的炎症反应，但胃肠溃疡患者慎用。碳酸氢钠片可碱化尿液，适用于尿酸结石患者。使用药物需严格遵医嘱，不可自行调整剂量。
3、体外冲击波碎石适用于直径5-20毫米的膀胱结石，通过体外产生的冲击波将结石粉碎。治疗前需进行泌尿系统CT定位，术后可能出现血尿或腰痛，通常1-3天可自行缓解。该方法无需切口，但肥胖患者或结石过硬时效果可能受限。
4、输尿管镜取石术经尿道插入输尿管镜直达膀胱，用激光或套石篮直接取出结石。适合处理较大或形态不规则的结石，手术时间通常30-90分钟。术后需留置导尿管1-2天，可能出现短暂尿频尿急症状。该方法创伤较小，恢复较快。
5、经皮肾镜取石术对于合并肾盂积水的复杂病例，需在腰部建立通道取出结石。术前需评估凝血功能，术后可能有出血或感染风险。该术式能同时处理肾脏和膀胱结石，但恢复期需卧床休息3-5天。需定期复查防止结石复发。
肾结石患者日常应限制草酸含量高的食物如菠菜、浓茶，适当补充柑橘类水果帮助尿液碱化。保持每日适度运动，避免久坐不动。定期进行泌尿系统超声检查监测结石情况，出现持续腰痛、发热或排尿障碍时需及时就诊。建立规律的排尿习惯，夜间避免憋尿，可有效预防结石复发。
肾结石掉到膀胱时可能无明显感觉，也可能出现排尿不适、尿频尿急、血尿等症状。肾结石移动至膀胱的过程通常与结石大小、形状及个人耐受度有关。
体积较小的结石进入膀胱后可能不会引起明显不适，部分人仅在排尿末段有轻微异物感或短暂刺痛。这类结石往往可随尿液自然排出体外，过程中可能伴随尿流突然中断后恢复的现象。膀胱作为储尿器官，内壁黏膜对光滑结石的刺激反应较轻，尤其当结石直径小于5毫米时，排尿症状多为一过性。
若结石表面粗糙或体积较大，可能刺激膀胱三角区引发持续尿意，表现为排尿后仍有憋胀感。部分患者会出现排尿时下腹钝痛或尿道口放射痛，疼痛程度较输尿管移动时显著减轻。少数情况下结石卡在膀胱颈口会导致尿流变细、分叉，甚至突发排尿困难，此时可能伴随肉眼可见的淡红色血尿，因结石摩擦膀胱黏膜导致毛细血管破裂所致。
日常应注意每日饮水量保持在2000-3000毫升，均匀分配在白天时段，避免短时间内大量饮水。可适当增加柑橘类水果摄入，其含有的柠檬酸盐有助于抑制结石形成。避免长期保持坐姿，每小时起身活动5分钟有助于促进结石排出。出现持续排尿困难、发热或严重血尿时应立即就医，通过超声检查明确结石位置，必要时进行体外冲击波碎石或膀胱镜取石治疗。
