撒尿出血通常称为血尿，可能由泌尿系统感染、泌尿系统结石、肾炎、泌尿系统肿瘤或外伤等因素引起。血尿主要有泌尿系统感染、泌尿系统结石、肾炎、泌尿系统肿瘤、外伤等原因，建议及时就医明确诊断。
1、泌尿系统感染泌尿系统感染如膀胱炎或尿道炎可能导致血尿，通常伴随尿频、尿急、尿痛等症状。感染可能由细菌侵入泌尿系统引起，治疗需遵医嘱使用抗生素如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等。日常需多喝水，保持会阴清洁，避免憋尿。
2、泌尿系统结石泌尿系统结石如肾结石或输尿管结石可能划伤尿路黏膜导致血尿，常伴有腰部绞痛或排尿困难。结石形成与代谢异常或水分摄入不足有关，治疗可采用体外冲击波碎石或输尿管镜取石术。药物可选排石颗粒、尿石通丸、肾石通颗粒等，同时需增加饮水量。
3、肾炎肾炎如IgA肾病或急性肾小球肾炎可引起血尿，可能伴随蛋白尿、水肿或高血压。肾炎多与免疫异常或感染有关，治疗需使用糖皮质激素如泼尼松片、免疫抑制剂如环磷酰胺片，配合降压药缬沙坦胶囊。患者需低盐饮食，定期监测肾功能。
4、泌尿系统肿瘤泌尿系统肿瘤如膀胱癌或肾癌可能导致无痛性血尿，可能伴随消瘦或排尿习惯改变。肿瘤发生和吸烟或化学物质接触有关，确诊需通过膀胱镜或CT检查，治疗包括手术切除、化疗如吉西他滨注射液或免疫治疗。患者应戒烟并避免接触工业染料。
5、外伤腰部或会阴部外伤可能损伤肾脏或尿道导致血尿，常伴随局部疼痛或淤血。外伤性血尿需通过超声或CT评估损伤程度，轻度损伤可卧床休息并服用止血药如云南白药胶囊，严重损伤需手术修复。恢复期避免剧烈运动，定期复查尿常规。
出现血尿时应避免自行用药，建议立即就医进行尿常规、泌尿系统超声等检查。日常需保持每日2000毫升以上饮水量，减少高盐高脂饮食，避免长时间久坐或憋尿。育龄期女性需与月经出血鉴别，老年人需警惕肿瘤可能。若血尿伴随发热、腰痛或尿量减少，需急诊处理以防肾功能损害。
排尿时小腹疼痛可能与尿路感染、膀胱炎、前列腺炎、泌尿系统结石、盆腔炎等因素有关，可通过抗感染治疗、药物缓解、手术取石等方式改善。
1. 尿路感染细菌侵入尿道可能引发尿路感染，常伴随尿频尿急和排尿灼热感。治疗需遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素，同时增加每日饮水量促进细菌排出。感染期间避免憋尿或摄入辛辣食物。
2. 膀胱炎膀胱黏膜受刺激或感染会导致排尿末小腹坠痛，可能出现血尿症状。可选用磷霉素氨丁三醇散、热淋清颗粒等药物，配合局部热敷缓解痉挛。日常需注意会阴清洁，性生活后及时排尿。
3. 前列腺炎中青年男性可能因久坐或感染出现前列腺充血疼痛，排尿时症状加重。治疗常用前列舒通胶囊、盐酸坦索罗辛缓释胶囊，配合温水坐浴。避免饮酒和骑行等压迫前列腺的行为。
4. 泌尿系统结石输尿管结石移动时可能引发阵发性绞痛并向会阴放射。小于6毫米的结石可服用排石颗粒、双氯芬酸钠栓辅助排出，较大结石需体外冲击波或输尿管镜手术。每日饮水量应保持2000毫升以上。
5. 盆腔炎女性盆腔器官感染会导致下腹持续性疼痛，排尿时加剧。需使用甲硝唑氯化钠注射液、妇科千金片等药物，严重者需住院静脉给药。治疗期间禁止盆浴和性生活，使用纯棉透气内裤。
出现排尿疼痛建议记录症状发生时间与伴随表现，避免自行服用止痛药掩盖病情。每日保持1500-2000毫升饮水量，选择宽松棉质内衣减少摩擦。若疼痛持续超过24小时或出现发热血尿，需立即泌尿外科就诊完善尿常规、超声等检查。注意区分疼痛具体位置与性质，膀胱区压痛多提示炎症，而绞痛可能为结石，有助于医生快速判断病因。
