小孩误吞硬币后应立即就医检查。硬币可能卡在食管、胃或肠道,需通过X光定位后由医生评估处理方式。
硬币体积较小且表面光滑时,可能随胃肠蠕动自然排出体外。家长需密切观察孩子是否出现呕吐、腹痛、拒食等症状,同时检查粪便中是否有硬币排出。期间应避免催吐或强行喂食,保持饮食清淡易消化,可适量增加膳食纤维促进肠道蠕动。
硬币卡在食管或幽门等狭窄部位时,可能引发黏膜损伤甚至穿孔。儿童可能出现流涎、吞咽困难、胸骨后疼痛等表现,此时需急诊内镜取出。若硬币滞留超过24小时或进入气管导致呼吸困难,可能需支气管镜或外科手术干预。异物长期存留可能导致肠梗阻、出血等严重并发症。
日常生活中应将硬币、纽扣等小物件放置在儿童无法触及的地方。建议定期检查玩具零件是否牢固,避免给幼儿穿戴带有小饰品的衣物。家长可学习海姆立克急救法,但切记不要自行用手指掏挖或拍打背部,这些操作可能造成二次伤害。若发现误吞情况,无论有无症状都需及时到儿科或急诊科就诊,携带相同型号硬币有助于医生快速判断风险。
小孩吞食硬币后应立即就医检查。硬币可能卡在食管、胃部或肠道,需通过X光定位异物位置,医生会根据硬币滞留部位采取内镜取出或手术取出等措施。
硬币卡在食管时可能引起吞咽困难、流涎或胸痛,需紧急胃镜取出以避免食管穿孔。若硬币进入胃部且直径小于2厘米,多数可随粪便自然排出,但需每日检查大便确认排出情况。硬币滞留肠道超过3天未排出或出现腹痛、呕吐、便血等症状时,可能发生肠梗阻或穿孔,需手术干预。部分硬币含有锌、镍等金属成分,长期滞留可能导致中毒,需血液检测监控。
观察期间应避免使用泻药或催吐,防止硬币移动造成二次伤害。提供面包、香蕉等软质食物可帮助包裹硬币,但需避免芹菜、金针菇等高纤维食物。定期复查X光跟踪硬币位置,记录排便情况,发现异常及时返诊。硬币排出后仍需观察2-3天,确认无迟发性肠道损伤。
预防儿童误吞需将硬币、纽扣电池等小物件放置在锁闭容器中,选择直径超过3厘米的玩具部件。教育儿童识别危险物品,进食时保持坐姿安静咀嚼。建议家长学习海姆立克急救法,定期检查玩具零部件是否松动,在儿童活动区域铺设软垫减少跌倒后异物呛入风险。若发现儿童突然出现抓挠颈部、面色青紫等窒息表现,应立即采用背部叩击法急救并呼叫救护车。