肾结石震碎后一般1-4周内可排出，具体时间与结石大小、位置及个人代谢情况有关。
体外冲击波碎石术后，结石碎块通常需经输尿管随尿液逐渐排出。小于4毫米的碎石可能在1-2周内排出，尤其位于输尿管下段者排出较快。若结石碎块较大或存在输尿管狭窄，排出时间可能延长至3-4周。部分患者因结石成分较硬或残留较大碎块，需配合多饮水、适度运动促进排出。术后可能出现轻微血尿或排尿疼痛，属正常现象。若超过4周未排尽或出现持续发热、剧烈腰痛，需复查是否残留结石或并发感染。
建议每日饮水2000-3000毫升，避免憋尿，可进行跳绳、爬楼梯等跳跃运动帮助碎石移动。限制高草酸食物如菠菜、浓茶，减少钠盐和动物蛋白摄入。定期复查超声或X线确认排石情况，若出现排尿困难或感染症状应及时就医。
肾结石碎石治疗一般不会直接导致肾衰竭，但重复多次碎石可能增加肾功能损伤风险。肾结石碎石次数与肾衰竭的关系主要取决于结石大小、位置、患者肾功能基础状况及操作规范性等因素。
体外冲击波碎石是肾结石的常规治疗方式，单次规范操作对肾脏影响较小。冲击波能量可能造成肾实质轻微损伤，但健康肾脏具有代偿修复能力。多数患者接受1-5次碎石治疗不会显著影响肾功能，术后适当补液、避免剧烈运动可促进恢复。结石体积较大或质地坚硬时，医生会分阶段碎石以降低肾脏负担，每次间隔2-4周让组织修复。
少数患者重复进行7次以上碎石可能累积肾损伤，尤其合并糖尿病肾病、慢性肾炎等基础病变时。高频次冲击可能导致肾包膜下血肿、肾单位纤维化，进而影响滤过功能。存在肾盂输尿管连接部狭窄或感染性结石者，碎石后易发生尿路梗阻或脓毒血症，这些并发症可能间接导致急性肾损伤。临床建议两次碎石间隔不少于3周，年度总次数控制在6次内。
预防肾衰竭需定期监测尿常规和血肌酐，碎石后出现持续腰痛、血尿或尿量减少应及时复查。每日饮水2000-3000毫升有助于残石排出，限制高草酸食物摄入可降低复发风险。合并高血压或代谢异常者需同步治疗基础疾病，避免肾功能进一步恶化。
