肾结石1.2厘米是否严重需结合结石位置和症状判断，若未引起梗阻或感染通常不严重，但需积极干预。肾结石可能与代谢异常、尿路感染、饮食结构失衡等因素有关，建议通过影像学检查明确具体情况。
1.2厘米的肾结石若位于肾盂或肾盏且无移动倾向，可能仅表现为轻微腰痛或无症状，此时可通过增加饮水量、调整饮食结构等方式促进结石排出。但需定期复查超声监测结石变化，避免结石增大或移位导致肾积水。若患者合并高血压或糖尿病等基础疾病，需同步控制原发病以减少结石复发风险。
当结石进入输尿管造成梗阻时，可能引发肾绞痛、血尿、发热等症状，严重时可导致肾功能损伤。此时需考虑体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术等治疗，尤其对于存在尿路感染的患者需优先控制感染。结石成分分析显示为尿酸结石时，可配合枸橼酸氢钾钠颗粒碱化尿液，但草酸钙结石患者需限制高草酸食物摄入。
日常应保持每日2000-3000毫升饮水量，避免高嘌呤、高盐饮食，减少动物内脏和菠菜等食物摄入。适当进行跳跃运动有助于小结石排出，但剧烈运动可能诱发结石移动导致疼痛。若出现持续腰痛、排尿困难或发热症状，须立即就医评估是否需要急诊处理。
肾结石1.2厘米通常建议手术治疗。肾结石的处理方式主要有体外冲击波碎石术、输尿管镜碎石术等。
体外冲击波碎石术适用于结石硬度较低且位于肾盂或上段输尿管的患者，通过体外产生的冲击波将结石粉碎后随尿液排出。该方式创伤小且恢复快，但可能需重复进行。输尿管镜碎石术适用于中下段输尿管结石或冲击波碎石失败的情况，通过内镜直接粉碎并取出结石，但需全身麻醉且存在输尿管损伤风险。经皮肾镜取石术适用于较大或复杂肾结石，通过背部小切口建立通道碎石，效率高但术后可能需留置肾造瘘管。开放性手术仅用于合并解剖异常或上述方法无效的极少数情况，创伤大且恢复周期长。药物排石仅适用于小于0.6厘米的结石，1.2厘米结石自行排出且易引发梗阻。
术后需每日饮水2000毫升以上以稀释尿液，减少草酸钙类食物如菠菜的摄入，定期复查超声监测结石复发情况。突发剧烈腰痛或血尿时应及时就医排除梗阻性肾病。
