复禾问答 过敏性紫癜

得过过敏性紫癜会复发吗

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周小凤
周小凤 副主任医师
首都医科大学宣武医院
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过敏性紫癜的严重程度因人而异,多数患儿病情较轻且可自愈,少数可能出现肾脏损害等并发症。

过敏性紫癜是一种以小血管炎为主要病变的免疫性疾病,常见于儿童。典型表现为双下肢对称分布的紫红色皮疹,可能伴随关节肿痛、腹痛等症状。大多数患儿皮疹在4-6周内逐渐消退,胃肠症状通过短期禁食和静脉营养可缓解,关节症状通常不会遗留功能障碍。这类患儿通过卧床休息、避免剧烈运动、清淡饮食等基础护理即可恢复。

约三分之一的患儿可能发生肾脏受累,表现为血尿或蛋白尿,极少数进展为慢性肾炎。若出现肉眼血尿、持续腹痛或关节肿胀影响活动,需警惕严重并发症。肾脏损害多在发病后1-2个月内出现,因此痊愈后仍需定期尿检监测至少半年。对于反复发作或累及重要器官的患儿,可能需要使用糖皮质激素或免疫抑制剂干预。

患病期间应保持皮肤清洁,避免抓挠皮疹,选择柔软棉质衣物。饮食宜清淡,暂停食用海鲜、鸡蛋等可能致敏食物。恢复后建议循序渐进增加活动量,定期复查尿常规。

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