小儿类风湿病通常表现为关节肿痛、晨僵和发热等症状,可能与遗传、感染或免疫异常有关。
小儿类风湿病是一种慢性自身免疫性疾病,主要累及关节滑膜,导致关节炎症和损伤。关节肿痛是最常见的表现,多发生在膝、踝和腕关节,常呈对称性分布。晨僵是指早晨起床后关节僵硬感,持续时间较长,活动后可缓解。部分患儿会出现低热或高热,伴随乏力、食欲减退等全身症状。皮肤可能出现环形红斑或皮下结节。病情严重时可影响生长发育,导致身高增长迟缓。眼部受累可引发葡萄膜炎,需定期眼科检查。
日常护理需注意关节保暖,避免剧烈运动,选择低冲击活动如游泳。饮食应保证优质蛋白和钙质摄入,如牛奶、鱼肉和豆制品。定期监测病情变化,遵医嘱使用药物控制炎症。
小儿类风湿病即幼年特发性关节炎,病情严重程度需根据分型及并发症判断。
幼年特发性关节炎可分为少关节型、多关节型和全身型等类型。少关节型通常累及4个以下关节,症状较轻,可能出现膝关节或踝关节肿胀疼痛,但较少引发严重关节畸形。多关节型累及5个以上关节,可能出现晨僵、关节活动受限等症状,部分患儿会逐渐出现关节破坏。全身型除关节炎外还伴随发热、皮疹等症状,可能并发巨噬细胞活化综合征等危及生命的并发症。
幼年特发性关节炎若未及时治疗,可能造成关节永久性损伤、生长障碍或眼部葡萄膜炎等严重问题。但通过早期规范治疗,多数患儿可获得良好预后。治疗方案包括非甾体抗炎药如布洛芬混悬液、改善病情抗风湿药如甲氨蝶呤片、生物制剂如依那白滞素注射液等。
患儿需定期复查关节功能与炎症指标,避免剧烈运动加重关节负担,保证均衡营养摄入有助于疾病控制。