复禾问答 小儿风湿免疫科

小儿类风湿病特点有哪些

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周小凤
周小凤 副主任医师
首都医科大学宣武医院
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小儿类风湿病即幼年特发性关节炎,病情严重程度需根据分型及并发症判断。

幼年特发性关节炎可分为少关节型、多关节型和全身型等类型。少关节型通常累及4个以下关节,症状较轻,可能出现膝关节或踝关节肿胀疼痛,但较少引发严重关节畸形。多关节型累及5个以上关节,可能出现晨僵、关节活动受限等症状,部分患儿会逐渐出现关节破坏。全身型除关节炎外还伴随发热、皮疹等症状,可能并发巨噬细胞活化综合征等危及生命的并发症。

幼年特发性关节炎若未及时治疗,可能造成关节永久性损伤、生长障碍或眼部葡萄膜炎等严重问题。但通过早期规范治疗,多数患儿可获得良好预后。治疗方案包括非甾体抗炎药如布洛芬混悬液、改善病情抗风湿药如甲氨蝶呤片、生物制剂如依那白滞素注射液等。

患儿需定期复查关节功能与炎症指标,避免剧烈运动加重关节负担,保证均衡营养摄入有助于疾病控制。

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