肾结石手术风险通常较小，但具体风险程度与结石大小、位置及患者基础健康状况有关。常见手术方式包括体外冲击波碎石术、输尿管镜碎石术、经皮肾镜取石术等，需由医生评估选择。
体外冲击波碎石术适用于直径较小的结石，通过非侵入方式将结石震碎后随尿液排出。可能出现轻微血尿或腰痛，一般1-3天可缓解。输尿管镜碎石术需经尿道置入内镜，术中可能发生输尿管黏膜损伤，术后需留置双J管2-4周。经皮肾镜取石术针对较大或复杂结石，需建立腰部穿刺通道，存在出血或感染风险，术后住院观察3-5天。所有术式均需术前完善尿常规、凝血功能等检查，排除禁忌证。
建议术后每日饮水2000-3000毫升，避免浓茶、菠菜等高草酸食物。定期复查泌尿系超声监测结石复发情况，出现发热、持续血尿等症状需及时复诊。长期保持低盐饮食，控制每日钠摄入量低于5克，适当增加柑橘类水果摄入有助于预防结石形成。
肾结石微创手术风险通常较低，但存在出血、感染、输尿管损伤等潜在并发症。肾结石微创手术主要包括经皮肾镜碎石术和输尿管镜碎石术，具体风险与结石大小、位置及患者基础疾病有关。
经皮肾镜碎石术需在腰部建立微小通道，可能损伤周围血管导致出血，严重时需输血或介入止血。术中可能因穿刺偏差造成胸膜或肠管损伤，术后可能出现发热、寒战等感染症状，需预防性使用抗生素如头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片。输尿管镜碎石术可能引发输尿管黏膜水肿或穿孔，术后需留置双J管1-2周，部分患者会出现血尿、腰胀等不适。高龄或合并糖尿病、高血压的患者，麻醉风险可能增加，术前需评估心肺功能。少数情况下，结石残留需二次手术或联合体外冲击波碎石处理。
术后应每日饮水2000-3000毫升，减少浓茶、菠菜等高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声。突发剧烈腰痛或持续血尿需及时就医，避免剧烈运动以防双J管移位。长期卧床者需适度活动预防血栓形成，术后1个月复查确认结石排净情况。
