高危妊娠的处理方式主要有加强孕期监测、控制基础疾病、药物干预、适时终止妊娠、新生儿抢救准备。高危妊娠通常与孕妇年龄、妊娠合并症、胎儿异常等因素相关，需根据具体情况制定个体化方案。
1、加强孕期监测增加产前检查频率是管理高危妊娠的核心措施。孕妇需定期进行胎心监护、超声检查及生化指标检测，妊娠高血压患者应每日监测血压和尿蛋白。对于糖尿病孕妇，需要动态跟踪血糖变化。通过严密监测可早期发现胎儿窘迫、胎盘功能不全等并发症。
2、控制基础疾病有效控制妊娠合并症能显著改善妊娠结局。妊娠期糖尿病患者需通过饮食调节和胰岛素治疗维持血糖稳定。甲状腺功能异常者应调整药物剂量使甲状腺激素水平达标。心脏病孕妇需要限制活动量并预防心力衰竭，必要时住院治疗。
3、药物干预针对不同高危因素需采用特异性药物治疗。硫酸镁可用于预防子痫发作，地塞米松能促进胎儿肺成熟。抗凝药物如低分子肝素适用于易栓症患者。使用药物时需严格掌握适应症，密切观察药物不良反应，避免对胎儿造成不良影响。
4、适时终止妊娠当继续妊娠可能危及母婴安全时需考虑终止妊娠。终止时机需综合评估胎儿成熟度与母体状况，重度子痫前期患者可在妊娠34周后考虑分娩。分娩方式选择需结合宫颈条件、胎儿状况等因素，必要时行剖宫产术。
5、新生儿抢救准备高危妊娠分娩前需做好新生儿复苏准备。早产儿需转入具备新生儿重症监护条件的医疗机构分娩。分娩时应有新生儿科医师在场，提前准备好保温箱、气管插管等抢救设备。对可能出现的新生儿窒息、呼吸窘迫综合征等情况制定应急预案。
高危妊娠孕妇应保持良好心态，避免过度焦虑。饮食上注意补充优质蛋白和铁剂，控制盐分摄入。保证充足休息，避免剧烈运动和重体力劳动。严格遵医嘱用药，禁止自行调整药物剂量。出现头痛、视物模糊、阴道流血等异常症状时需立即就医。定期参加孕妇学校学习自我监护方法，与医生保持密切沟通。
高危妊娠的诊断标准主要包括孕妇年龄超过35岁或小于18岁、存在妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、前置胎盘、胎盘早剥等情况。高危妊娠可能由慢性疾病、不良孕产史、多胎妊娠、胎儿发育异常、生殖系统畸形等因素引起，需通过产前检查、超声监测、胎心监护等方式评估风险。
1、慢性疾病孕妇患有心脏病、慢性高血压、肾脏疾病、甲状腺功能异常等慢性疾病时，妊娠风险显著增加。这些疾病可能导致胎盘功能不足、胎儿生长受限或早产。孕期需定期监测血压、尿蛋白及器官功能指标，必要时由产科与内科医生联合管理，药物选择需兼顾母婴安全性。
2、不良孕产史既往有复发性流产、死胎、早产、子痫前期或剖宫产史者属于高危人群。此类孕妇可能存在凝血功能异常、宫颈机能不全或子宫瘢痕等问题。建议孕早期进行凝血功能筛查、宫颈长度测量，必要时采取黄体酮支持或宫颈环扎术等干预措施。
3、多胎妊娠双胎及以上多胎妊娠易并发贫血、妊娠期高血压、胎膜早破及早产。需增加产检频率，通过超声监测胎儿生长发育及羊水情况，孕晚期建议每周进行胎心监护。若出现选择性胎儿生长受限或双胎输血综合征，需考虑胎儿镜手术等专科处理。
4、胎儿发育异常超声发现胎儿结构畸形、染色体异常标记物或生长迟缓时，需转诊至产前诊断中心。通过无创DNA检测、羊水穿刺等明确病因，评估是否合并胎盘功能异常。严重畸形可能需多学科会诊决定妊娠结局，生长受限胎儿需加强宫内监护。
5、生殖系统畸形子宫畸形如纵隔子宫、双角子宫可能限制胎儿活动空间，增加胎位异常概率。合并宫颈机能不全者中孕期流产风险高，需通过三维超声评估子宫形态，孕12-14周可预防性实施宫颈环扎术，妊娠期间避免剧烈活动。
高危妊娠孕妇应保证每日优质蛋白摄入，适量补充铁剂和钙剂，避免高盐高糖饮食。每周进行3-5次低强度运动如散步、孕妇瑜伽，每次不超过30分钟。保持情绪稳定，睡眠时间不少于8小时，孕28周后建议每日左侧卧位休息。严格遵医嘱完成产检项目，出现头痛、视物模糊、阴道流血或胎动异常时需立即就医。产后需继续监测血压和血糖至少6周，哺乳期用药仍需谨慎评估。
