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怎样判断宝宝营养不良

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周小凤
周小凤 副主任医师
首都医科大学宣武医院
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新生儿发烧可通过触摸额头、颈背、腹部等部位初步判断,但最准确的方式是使用体温计测量。新生儿体温调节功能不完善,体表温度易受环境影响,单纯触摸可能不够准确。

触摸额头是家长最常用的方式,但额头温度易受室温、出汗等因素干扰。若额头明显发烫,可能提示体温异常,但需结合其他症状综合判断。颈背部皮肤较薄且血管丰富,能更敏感反映核心体温变化,触摸时若感觉温热潮湿需警惕。腹部中央区域因靠近内脏器官,温度相对稳定,持续发烫可能预示发热。手脚温度通常偏低,若手脚同时温热可能体温已升高。耳后及腋窝也是可触摸区域,但需注意这些部位可能因衣物摩擦或局部出汗导致误差。

水银体温计测量肛温是最可靠的新生儿体温检测方式,正常范围为36.5-37.5摄氏度。电子体温计测量腋温需加压夹紧5分钟,测得数值需加0.5摄氏度。耳温枪测量快速但需对准鼓膜方向,重复测量取平均值。额温枪受环境温度影响大,仅适合初步筛查。无论使用何种测温工具,测量前应让新生儿安静休息15分钟,避免喂奶、洗澡后立即测量。

新生儿出现发热时建议及时就医,避免自行使用退热药物。保持室内通风,衣着适度,少量多次喂哺防止脱水。记录体温变化曲线,观察有无嗜睡、拒奶、皮疹等伴随症状。新生儿免疫系统脆弱,任何发热都需医疗评估排除严重感染。

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