胰岛素治疗仍需配合饮食控制。单纯依赖胰岛素而不调整饮食可能导致血糖波动或体重增加。
使用胰岛素的患者需要根据药物作用时间和血糖监测结果调整饮食结构。短效胰岛素需匹配碳水化合物摄入量，避免餐后高血糖；中长效胰岛素使用者需规律进餐防止低血糖。高糖分食物会抵消胰岛素效果，高脂饮食可能加重胰岛素抵抗。合并高血压或肾病的糖尿病患者更需限制钠盐和蛋白质摄入。
部分患者因胰岛素剂量计算错误或误判食物升糖指数，可能出现餐后血糖失控。胃肠功能异常者可能存在营养吸收延迟，需调整胰岛素注射时间。妊娠期糖尿病患者对胰岛素敏感性变化快，饮食需更精细化调整。
建议在医生指导下制定个体化饮食方案，定期监测血糖并记录膳食情况。
高胰岛素血症和胰岛素抵抗是两种不同的代谢异常状态，前者指血液中胰岛素水平持续偏高，后者指机体对胰岛素的敏感性下降。
高胰岛素血症通常由胰岛β细胞过度分泌胰岛素引起，可能继发于胰岛素抵抗或胰岛细胞瘤等疾病。患者可能出现低血糖症状如头晕、出汗，长期可导致体重增加。胰岛素抵抗则指肌肉、脂肪等组织对胰岛素反应减弱，迫使胰腺代偿性分泌更多胰岛素，常见于肥胖、缺乏运动人群，可表现为餐后血糖升高、黑棘皮症等。两者均可发展为2型糖尿病，但发病机制不同。
建议存在相关症状者定期监测血糖和胰岛素水平，通过饮食控制、规律运动改善代谢状态，必要时在医生指导下进行药物干预。
