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毒蛇咬伤最有效的早期治疗方法

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张伟
张伟 主任医师
上饶市人民医院
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毒蛇咬伤急救处理方法主要有保持冷静并制动、去除束缚物、清洗伤口、包扎固定、及时送医等。毒蛇咬伤可能导致局部肿胀、疼痛、出血,严重时可出现呼吸困难、休克等症状,需立即采取急救措施并尽快就医。

1、保持冷静并制动

被毒蛇咬伤后应保持冷静,避免剧烈活动。情绪紧张和肢体活动会加速血液循环,导致毒素更快扩散。患者需立即停止走动或奔跑,采取坐位或卧位,将受伤肢体保持在心脏水平以下。若咬伤部位为手指或足趾,可轻轻屈曲关节以减少活动。制动措施能有效延缓毒素吸收,为后续处理争取时间。

2、去除束缚物

迅速摘除受伤部位的戒指、手镯、手表等束缚物。毒蛇咬伤后局部组织会快速肿胀,这些物品可能造成继发性压迫,导致肢体缺血坏死。操作时动作要轻柔,避免挤压伤口。若衣物过紧也应剪开,但不要直接脱除以免触碰伤口。对于无法立即取下的金属物品,可用肥皂水润滑后缓慢旋转取出。

3、清洗伤口

用大量流动清水冲洗伤口15分钟以上,有条件时可用生理盐水或稀释肥皂水。冲洗时保持水流方向与咬伤伤口呈一定角度,避免将表面毒液冲入深层组织。不要直接用嘴吸吮伤口,口腔黏膜可能吸收毒素。禁用酒精、碘酒等刺激性液体,这些物质可能加速毒素扩散。冲洗后可用干净纱布轻轻覆盖伤口。

4、包扎固定

使用弹性绷带从咬伤部位远端开始向近心端包扎,压力以能插入一根手指为宜。包扎范围需覆盖整个患肢,但不要过紧以免影响血液循环。用夹板或硬纸板固定肢体,限制关节活动。该方法能减缓淋巴回流,延缓毒素吸收。注意每30分钟松开绷带1分钟,观察肢体末梢血液循环情况。

5、及时送医

完成初步处理后须立即送往有抗蛇毒血清的医疗机构。尽量记住蛇的外形特征,但不要冒险捕捉活蛇。转运途中保持患者安静,监测呼吸、脉搏等生命体征。避免使用止痛药、镇静剂等可能掩盖症状的药物。到达医院后需配合医生进行伤口处理、血清注射等专业治疗,必要时进行血液净化等抢救措施。

毒蛇咬伤后24小时内需密切观察病情变化,即使初期症状轻微也不可掉以轻心。恢复期应保持伤口清洁干燥,避免剧烈运动和高蛋白饮食。定期复查肝肾功能及凝血功能,出现头晕、恶心、瘀斑等症状需及时复诊。野外活动时建议穿高帮靴和厚质长裤,携带蛇伤急救包,避开草丛、岩缝等蛇类栖息地。掌握正确的急救方法能显著降低毒蛇咬伤的致死致残风险。

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