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孕35周痔疮脱出严重怎么治疗

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蒙岭
蒙岭 主任医师
临汾市人民医院
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痔疮脱出可通过温水坐浴、手法复位、药物治疗、硬化剂注射、手术治疗等方式缓解。痔疮脱出通常由腹压增高、静脉曲张、肛垫下移、便秘、久坐久站等原因引起。

1、温水坐浴:

每日用40℃左右温水坐浴10-15分钟,可促进局部血液循环,缓解肛门括约肌痉挛。水中可加入适量高锰酸钾稀释液,起到消炎杀菌作用。坐浴后保持肛门干燥,避免潮湿刺激。

2、手法复位:

脱出痔核较小且柔软时,洗净双手后涂抹润滑油,用食指轻柔将痔核推回肛内。复位后卧床休息30分钟,避免立即站立行走。若痔核水肿严重或发生嵌顿,禁止强行复位。

3、药物治疗:

可在医生指导下使用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏、地奥司明片等药物。这些药物含抗炎消肿成分,能减轻痔核充血。需注意孕妇禁用含麝香成分药物。

4、硬化剂注射:

适用于Ⅱ-Ⅲ度内痔,将聚桂醇等硬化剂注射至痔核基底部,使血管纤维化萎缩。治疗后需观察是否出现发热、肛门疼痛等不良反应。该方法对环形混合痔效果有限。

5、手术治疗:

反复脱出或发生绞窄的痔疮可考虑吻合器痔上黏膜环切术、外剥内扎术等。术后需保持大便通畅,避免剧烈运动。手术存在出血、感染、肛门狭窄等风险。

日常应增加膳食纤维摄入,每日饮水1500-2000毫升,推荐食用火龙果、燕麦、芹菜等通便食物。避免久坐久站,每小时活动5分钟,可进行提肛运动锻炼盆底肌。便后建议使用湿厕纸清洁,选择宽松棉质内裤。若脱出痔核无法回纳或持续出血,需及时就医。

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