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小孩疝气怎么治疗

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李竹林
首都医科大学附属北京朝阳医院
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小孩疝气下来可通过手法复位、疝气带固定、药物治疗、手术治疗等方式治疗。小孩疝气通常由腹壁薄弱、腹内压增高等原因引起。

1、手法复位

适用于可复性疝气,家长需在医生指导下学习正确手法。操作时让孩子平卧放松,用手指轻柔推挤疝内容物回纳腹腔。复位后需观察孩子有无腹痛、呕吐等异常,若出现异常需立即就医。禁止强行复位以免造成肠管损伤。

2、疝气带固定

使用专用疝气带对疝环部位加压固定,防止腹腔内容物再次突出。家长需每日检查皮肤状况,避免局部压迫过久导致皮肤破损。疝气带需配合医生定期调整松紧度,通常作为手术前的临时措施。

3、药物治疗

对于合并感染的疝气,可遵医嘱使用头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾颗粒等抗生素控制感染。腹胀明显时可短期使用乳果糖口服溶液调节肠道功能。药物不能根治疝气,仅作为辅助治疗手段。

4、手术治疗

腹腔镜疝囊高位结扎术是儿童腹股沟疝的根治方法,创伤小恢复快。传统开放式疝修补术适用于复杂病例。手术适宜年龄为1岁以上,嵌顿疝需急诊手术。术后需避免剧烈哭闹和便秘,防止复发。

5、日常护理

家长需减少孩子剧烈哭闹、咳嗽等增加腹压的行为。饮食保持清淡易消化,预防便秘。避免提重物和长时间站立。定期复查疝环变化情况,观察有无嵌顿征兆如局部硬结、触痛等。

发现疝气突出后家长应让孩子立即平卧,轻微疝气可能自行回纳。若无法回纳或出现呕吐、血便等嵌顿症状需紧急就医。术后恢复期应保证营养摄入,多食用富含优质蛋白的鱼肉、鸡蛋等,适量补充西蓝花、香蕉等富含膳食纤维的食物促进肠道蠕动。避免跑跳等剧烈运动1-3个月,定期随访至青春期确认无复发。

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