肾功能不全可通过调整饮食、控制血压血糖、药物治疗、透析治疗、肾移植等方式治疗。肾功能不全可能与糖尿病肾病、高血压肾病、慢性肾小球肾炎、多囊肾、药物性肾损伤等因素有关，通常表现为水肿、乏力、食欲减退、尿量减少、皮肤瘙痒等症状。
1、调整饮食肾功能不全患者需限制蛋白质摄入，每日蛋白质摄入量控制在每公斤体重0.6-0.8克，以优质蛋白为主，如鸡蛋、牛奶、瘦肉等。同时需限制钠盐摄入，每日食盐量不超过3克，避免高钾食物如香蕉、橙子、土豆等。水分摄入需根据尿量调整，出现水肿时需严格限制。
2、控制血压血糖高血压和糖尿病是导致肾功能不全进展的重要因素。血压应控制在130/80毫米汞柱以下，可使用血管紧张素转换酶抑制剂如贝那普利片或血管紧张素受体拮抗剂如缬沙坦胶囊。血糖控制目标为空腹血糖4.4-7.0毫摩尔/升，餐后血糖小于10.0毫摩尔/升，可使用胰岛素或口服降糖药如二甲双胍片。
3、药物治疗肾功能不全患者可能需要使用多种药物控制并发症。纠正贫血可使用重组人促红细胞生成素注射液和琥珀酸亚铁片。调节钙磷代谢可使用碳酸钙片和骨化三醇软胶囊。控制高尿酸血症可使用非布司他片。所有药物均需在医生指导下调整剂量。
4、透析治疗当肾功能严重受损，肾小球滤过率低于15毫升/分钟时需考虑肾脏替代治疗。血液透析每周需进行2-3次，每次4小时，通过透析机清除体内代谢废物。腹膜透析可在家中进行，每日交换透析液3-5次。透析治疗可维持生命，但无法完全替代肾脏功能。
5、肾移植肾移植是终末期肾病患者的最佳治疗选择。移植肾可来自活体亲属供体或脑死亡捐献者。术后需长期服用免疫抑制剂如他克莫司胶囊、吗替麦考酚酯胶囊和泼尼松片预防排斥反应。成功的肾移植可显著提高生活质量和生存期，但需终身随访和用药。
肾功能不全患者需定期监测肾功能、电解质、血常规等指标。保持规律作息，避免劳累和感染。严格遵医嘱用药，不可自行调整药物剂量。戒烟限酒，适当进行散步、太极拳等低强度运动。保持良好心态，与医生保持沟通，及时调整治疗方案。出现严重水肿、呼吸困难、意识改变等情况需立即就医。
轻度肾功能不全可通过调整饮食、控制血压血糖、避免肾毒性药物、适度运动、定期复查等方式治疗。轻度肾功能不全可能与慢性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、药物损伤、尿路梗阻等因素有关，通常表现为夜尿增多、乏力、食欲下降等症状。
1、调整饮食限制每日蛋白质摄入量，选择优质蛋白如鸡蛋、鱼肉等，减少豆类及动物内脏摄入。控制钠盐摄入，每日不超过5克，避免腌制食品。增加富含维生素B族和维生素C的蔬菜水果，如西蓝花、猕猴桃，有助于改善代谢。饮水需适量，每日1500-2000毫升为宜，避免加重肾脏负担。
2、控制血压血糖高血压和糖尿病是肾功能恶化的主要风险，需将血压控制在130/80毫米汞柱以下，空腹血糖维持在4.4-7.0毫摩尔/升。可遵医嘱使用缬沙坦胶囊或盐酸二甲双胍片等药物，同时监测血压血糖变化。避免高糖高脂饮食，定期检查糖化血红蛋白和尿微量白蛋白。
3、避免肾毒性药物禁用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊，慎用氨基糖苷类抗生素如硫酸庆大霉素注射液。中药需警惕含马兜铃酸的关木通等成分。造影检查前需评估肾功能，必要时使用生理盐水水化治疗。出现药物过敏或尿量减少应立即停药就医。
4、适度运动选择快走、太极拳等低强度有氧运动，每周3-5次，每次30分钟以内。避免剧烈运动导致横纹肌溶解，运动后及时补充水分。合并水肿或高血压者需控制运动强度，以不引起胸闷气喘为度。卧床患者可进行踝泵运动预防血栓。
5、定期复查每3-6个月检查血肌酐、尿素氮、尿常规及肾脏超声，监测肾小球滤过率变化。出现水肿加重或血肌酐快速上升需及时就诊。合并贫血者可检查促红细胞生成素水平，必要时使用重组人促红素注射液。保持规律作息，避免感染诱发肾功能恶化。
轻度肾功能不全患者需长期保持低盐低脂优质蛋白饮食，每日记录尿量和体重变化。戒烟限酒，避免熬夜和过度劳累。冬季注意保暖防止感冒，夏季避免大量出汗导致脱水。出现恶心呕吐或尿量明显减少时，应立即就医评估是否需要透析干预。保持乐观心态，配合医生进行规范化管理可有效延缓病情进展。
