破伤风通常由破伤风梭菌通过皮肤或黏膜伤口侵入人体引起。
破伤风梭菌广泛存在于土壤、灰尘及动物粪便中,当人体出现深而窄的伤口如铁钉刺伤、木刺扎伤时,厌氧环境易使细菌繁殖产生毒素。开放性骨折、烧伤、动物咬伤等创面污染严重的情况感染风险较高。新生儿可能因脐带处理不当通过脐部感染。伤口接触污染物后未及时清创消毒、未接种破伤风疫苗或免疫接种史不全者更易发病。典型症状包括咀嚼肌痉挛引起的牙关紧闭、苦笑面容,逐渐发展为全身肌肉强直性收缩。
建议受伤后立即用流动清水冲洗伤口,避免用泥土或唾液涂抹,及时就医评估是否需要注射破伤风抗毒素或疫苗。日常劳作时穿戴防护用具,定期接种破伤风类毒素疫苗可有效预防。
破伤风通常需要及时就医治疗,可通过伤口处理、药物治疗、对症支持等方式干预。
破伤风是由破伤风梭菌经皮肤或黏膜伤口侵入人体后产生的毒素引起,临床表现为牙关紧闭、苦笑面容、角弓反张等肌肉强直症状。治疗需首先彻底清创,清除坏死组织和异物,并用过氧化氢溶液冲洗伤口。药物治疗包括破伤风抗毒素中和游离毒素,常用药物有破伤风抗毒素注射液;抗生素控制感染,如注射用青霉素钠;镇静解痉药物缓解肌肉痉挛,如地西泮注射液。重症患者需气管切开维持呼吸,并行营养支持治疗。病程中需保持环境安静,避免声光刺激诱发痉挛发作。
治疗期间应卧床休息,保持呼吸道通畅,必要时可留置胃管保证营养摄入。