肾衰竭血钾高怎么办

Question

肾衰竭血钾高怎么办

Answer 1

肾衰竭血钾高需立即就医，通过药物、透析和饮食调整控制血钾水平。肾衰竭导致肾脏排钾功能下降，血钾升高可能引发心律失常甚至心脏骤停，需紧急处理。
1、药物治疗是控制血钾的重要手段。常用药物包括钙剂如葡萄糖酸钙，用于稳定心肌细胞膜；胰岛素和葡萄糖联合使用，促进钾离子向细胞内转移；利尿剂如呋塞米，增加钾的排泄。这些药物需在医生指导下使用，避免副作用。
2、透析治疗是快速降低血钾的有效方法。血液透析通过体外循环清除血液中的钾离子，适用于严重高钾血症患者；腹膜透析利用腹膜作为半透膜，缓慢清除钾离子，适合慢性肾衰竭患者。透析治疗需根据患者情况选择合适方式，并定期监测血钾水平。
3、饮食调整对控制血钾至关重要。减少高钾食物摄入，如香蕉、橙子、土豆等；增加低钾食物比例，如苹果、梨、黄瓜等；避免使用含钾盐的调味品，如低钠盐。同时，注意食物烹饪方式，如焯水可减少部分钾含量。
4、定期监测血钾水平是预防高钾血症的关键。肾衰竭患者需定期进行血钾检测，及时发现异常；对于长期服用影响钾代谢药物的患者，更需密切监测；日常注意观察有无高钾症状，如肌肉无力、心律失常等，及时就医。
肾衰竭血钾高需综合治疗，药物治疗、透析和饮食调整三者缺一不可，同时定期监测血钾水平，预防高钾血症发生，确保患者生命安全。对于肾衰竭患者，需长期坚持治疗和监测，及时调整治疗方案，提高生活质量，延缓疾病进展。