复禾问答 腰椎间盘突出

腰椎间盘突出腰腿痛怎么办

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叶奎
叶奎 副主任医师
天津市第四中心医院
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颈肩腰腿痛可通过热敷、药物治疗、物理治疗、运动康复、手术治疗等方式缓解。疼痛通常由肌肉劳损、关节炎、椎间盘突出、骨质疏松、神经压迫等原因引起。

1、热敷:热敷能促进局部血液循环,缓解肌肉紧张和疼痛。使用热水袋或热毛巾敷在疼痛部位,每次15-20分钟,每天2-3次。热敷适用于肌肉劳损或轻度关节炎引起的疼痛。

2、药物治疗:非甾体抗炎药如布洛芬缓释片400mg,每日2次、双氯芬酸钠肠溶片75mg,每日1次可缓解炎症和疼痛。对于神经性疼痛,可使用加巴喷丁胶囊300mg,每日3次或普瑞巴林胶囊75mg,每日2次。

3、物理治疗:物理治疗包括超声波、电疗、牵引等。超声波能促进组织修复,电疗可缓解肌肉痉挛,牵引适用于椎间盘突出患者。物理治疗需在专业医师指导下进行,每周2-3次,连续4-6周。

4、运动康复:针对性的康复训练能增强肌肉力量,改善关节活动度。例如,颈椎病患者可进行颈部拉伸和肩部强化训练,腰椎病患者可进行核心肌群训练。运动康复需循序渐进,避免过度负荷。

5、手术治疗:对于严重椎间盘突出、脊柱滑脱或神经压迫患者,可考虑手术治疗。常见手术包括椎间盘切除术、椎管减压术、脊柱融合术等。手术治疗需严格评估适应症和风险,术后需配合康复训练。

颈肩腰腿痛的日常护理包括保持良好的坐姿和站姿,避免长时间保持同一姿势,注意劳逸结合。饮食上可多摄入富含钙质和维生素D的食物,如牛奶、豆制品、鱼类等,有助于骨骼健康。适当进行有氧运动如游泳、散步,增强全身肌肉力量和心肺功能,有助于预防和缓解疼痛。

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