小便失禁可能由盆底肌松弛、前列腺增生、神经系统病变、尿路感染、膀胱过度活动症等原因引起。建议及时就医明确病因，针对性治疗。
1、盆底肌松弛妊娠分娩或年龄增长可能导致盆底肌群张力下降，表现为咳嗽或打喷嚏时漏尿。可通过凯格尔运动增强肌力，严重者需生物反馈治疗。避免提重物及长期站立，适度控制饮水量有助于缓解症状。
2、前列腺增生中老年男性前列腺体积增大会压迫尿道，引发尿频尿急和急迫性尿失禁。可能与雄激素水平变化有关，通常伴随排尿困难症状。药物可选择坦索罗辛、非那雄胺等，严重梗阻需经尿道前列腺切除术。
3、神经系统病变糖尿病周围神经病变或脊髓损伤会干扰膀胱神经传导，导致感觉减退和排尿失控。多伴有肢体麻木等神经症状，需进行尿动力学检查。治疗需控制原发病，必要时间歇导尿或使用米拉贝隆调节膀胱功能。
4、尿路感染细菌感染引发的膀胱刺激征会造成突发性尿失禁，常见于女性。与卫生习惯不良或免疫力下降相关，伴随尿痛尿灼热感。确诊需尿常规检查，可选用磷霉素、头孢克肟等抗生素，同时增加水分摄入冲洗尿道。
5、膀胱过度活动症逼尿肌异常收缩导致尿急和尿失禁发作，可能与膀胱感觉神经过敏有关。建议记录排尿日记，避免咖啡因摄入。药物可选择索利那新、托特罗定等M受体拮抗剂，配合膀胱训练改善症状。
日常应保持会阴清洁干燥，穿着透气棉质内裤。控制晚间液体摄入，睡前排空膀胱。肥胖者需减重以降低腹压，便秘者增加膳食纤维摄入。定期进行盆底肌锻炼，避免憋尿习惯。若症状持续加重或出现血尿发热，须立即就诊泌尿外科评估。
小便失禁可能由盆底肌松弛、神经系统病变、泌尿系统感染、前列腺增生、膀胱过度活动症等原因引起，可通过盆底肌训练、药物治疗、手术治疗、膀胱训练、生活方式调整等方式改善。
1、盆底肌松弛妊娠分娩或年龄增长可能导致盆底肌支撑力下降。表现为咳嗽打喷嚏时漏尿，可进行凯格尔运动增强肌力，每天重复进行收缩肛门动作。
2、神经系统病变糖尿病周围神经病变或脊髓损伤会影响膀胱控制功能。可能伴随下肢麻木，需治疗原发病，使用甲钴胺营养神经，配合间歇导尿管理排尿。
3、泌尿系统感染膀胱炎或尿道炎会引起尿急尿频症状。常见尿痛发热，可服用左氧氟沙星抗感染，配合三金片清热利湿，每日饮水超过2000毫升。
4、前列腺增生中老年男性腺体增大会压迫尿道。表现为夜尿增多排尿费力，可服用非那雄胺缩小腺体，严重者需经尿道前列腺电切术解除梗阻。
5、膀胱过度活动症逼尿肌不自主收缩导致急迫性尿失禁。可能由焦虑诱发，使用索利那新抑制膀胱兴奋性，定时排尿训练延长憋尿时间。
建议控制咖啡因摄入，避免一次性大量饮水，穿着透气吸湿的内裤。超重者需减重降低腹压，便秘者增加膳食纤维摄入。记录排尿日记帮助医生判断类型，选择针对性治疗方案。长期失禁可使用成人纸尿裤防止皮肤浸渍，但需每2小时更换保持干燥。
