肌酸激酶高可通过休息调整、药物治疗、病因治疗、定期复查、饮食调节等方式改善。肌酸激酶升高通常由剧烈运动、肌肉损伤、心肌梗死、肌炎、甲状腺功能减退等原因引起。
1、休息调整短期内避免剧烈运动或重体力劳动，减少肌肉组织的进一步损伤。保证充足睡眠，避免熬夜导致代谢紊乱。若因运动后指标升高，通常休息3-5天可自行恢复。
2、药物治疗遵医嘱使用辅酶Q10改善细胞能量代谢，注射用磷酸肌酸钠修复心肌损伤，或甲泼尼龙片控制肌炎性病变。药物选择需结合具体病因，不可自行用药。
3、病因治疗心肌梗死需进行冠状动脉介入治疗，甲状腺功能减退需补充左甲状腺素钠。多发性肌炎患者可能需要免疫抑制剂，肌肉外伤需清创缝合等针对性处理。
4、定期复查首次发现升高者应在1-2周后复查酶学指标，监测变化趋势。心肌梗死患者需每日检测直至恢复正常，肌炎患者每月复查肌酶谱评估疗效。
5、饮食调节适量增加优质蛋白如鱼肉、蛋类帮助肌肉修复，补充维生素E和硒抗氧化。限制高脂饮食减轻血管负担，避免饮酒防止加重肌肉损伤。
日常需观察是否伴随肌肉疼痛、胸闷等症状，避免擅自服用降酶药物。长期不明原因肌酸激酶升高者应完善肌电图、肌肉活检等检查。保持适度有氧运动如散步、游泳，运动前后做好热身和拉伸，运动强度以不引起明显肌肉酸痛为宜。合并高血压、糖尿病等基础疾病者需严格控制相关指标。
皮肌炎患者肌酸激酶达到1000U/L以上属于明显升高，提示存在肌肉损伤，需结合临床症状评估严重程度。皮肌炎是一种以皮肤和肌肉炎症为特征的自身免疫性疾病，肌酸激酶升高程度与肌肉损伤相关。
肌酸激酶轻度升高可能仅表现为轻微肌无力或疲劳，此时可通过糖皮质激素如醋酸泼尼松片、免疫抑制剂如甲氨蝶呤片控制炎症，并配合低强度康复训练。若伴随皮疹、吞咽困难等症状，需警惕合并间质性肺炎等并发症，需加用环磷酰胺注射液等强化治疗。肌酸激酶持续超过5000U/L可能出现横纹肌溶解风险，表现为酱油色尿、急性肾损伤，需紧急血液净化治疗。
部分患者肌酸激酶升高与药物副作用相关，如他汀类药物使用后出现肌肉毒性，需及时停药并更换为阿托伐他汀钙片等安全性更高的药物。遗传性肌病也可能导致肌酸激酶显著升高，需通过基因检测鉴别，此类患者对免疫治疗反应较差。
皮肌炎患者应定期监测肌酸激酶水平，急性期每周检测1次，稳定后每月复查。日常需避免剧烈运动加重肌肉损伤，保证优质蛋白摄入如鸡蛋清、鳕鱼等促进肌纤维修复，注意防晒防止皮疹加重。出现发热、呼吸困难或肌痛加剧时需立即就医调整治疗方案。
