五岁半换牙属于正常现象。儿童乳牙脱落和恒牙萌出的时间存在个体差异，通常在5-7岁开始换牙，主要与遗传因素、营养状况、生长发育速度等因素相关。
多数儿童在5-6岁期间会出现下颌中切牙的脱落，这是最早更替的乳牙。牙齿更替顺序通常遵循先下后上、先前牙后磨牙的规律。乳牙牙根会随着恒牙胚的发育逐渐吸收，导致乳牙松动脱落。此阶段需注意口腔清洁，避免乳牙滞留或恒牙萌出受阻。若儿童营养摄入充足且无全身性疾病，牙齿更替时间略有提前或延后均无需过度担忧。
少数情况下需关注异常表现。若4岁前出现乳牙脱落可能提示内分泌疾病或颌骨病变，需排查甲状腺功能异常或颌骨肿瘤。若8岁后仍无换牙迹象，可能与恒牙胚缺失、乳牙牙根吸收异常有关，需通过口腔X线检查评估。部分儿童可能因乳牙龋坏导致早失，或乳牙牙根粘连造成迟脱，这些情况均需口腔科干预。
建议家长定期观察儿童牙齿松动情况，每日协助使用儿童含氟牙膏刷牙，避免过硬食物损伤松动乳牙。每3-6个月进行口腔检查，若发现恒牙萌出而乳牙未脱落、双侧同名牙更替时间相差超过半年，或伴有牙龈肿胀出血等情况，应及时就诊儿童口腔科。平时可增加牛奶、奶酪等富含钙质食物的摄入，促进恒牙健康发育。
