糖尿病患者出现低血糖时,可以适量吃葡萄糖片、蜂蜜、糖果等快速升糖食物,也可以遵医嘱使用葡萄糖注射液、胰高血糖素等药物。建议及时监测血糖,必要时就医调整治疗方案。
一、食物1、葡萄糖片葡萄糖片能快速被肠道吸收,15分钟内升高血糖,适合随身携带应急。选择单片含4-5克葡萄糖的产品,避免含代糖的伪葡萄糖片。食用后需静坐观察症状缓解情况。
2、蜂蜜蜂蜜含果糖和葡萄糖,升糖速度仅次于纯葡萄糖。取10-15克直接含服效果最佳,避免用热水冲服破坏活性成分。注意开封后需冷藏保存防止发酵。
3、糖果硬质水果糖或软糖均可,选择成分表首位为白砂糖的产品。每次食用3-4颗约含15克糖分,需咀嚼后缓慢吞咽以防呛咳。不建议选择巧克力等含脂肪的糖果。
4、果汁苹果汁、橙汁等100%纯果汁含天然果糖,饮用120-150毫升可提升血糖。优先选择无添加糖的冷藏果汁,常温果汁因高温灭菌可能损失部分营养成分。
5、饼干普通苏打饼干或消化饼干含精制碳水化合物,搭配少量水食用可加速糖分吸收。选择无夹心、无涂层的原味饼干,单次食用不超过4片为宜。
二、药物1、葡萄糖注射液用于严重低血糖昏迷患者,需医护人员静脉推注50%葡萄糖注射液20-40毫升。可快速恢复中枢神经系统功能,使用后需持续监测血糖防止反跳性高血糖。
2、胰高血糖素胰高血糖素鼻喷剂适用于无法进食的严重低血糖,通过鼻腔黏膜快速吸收。常见不良反应包括暂时性恶心,使用后仍需补充碳水化合物维持血糖稳定。
3、口服葡萄糖溶液10%葡萄糖溶液可直接口服,比固体食物吸收更快。适用于意识清醒但吞咽困难的患者,每次服用30-50毫升,服用后保持坐位防止误吸。
4、阿卡波糖对于服用α-糖苷酶抑制剂导致的低血糖,需使用葡萄糖而非蔗糖纠正。因这类药物会抑制双糖分解,常规糖果可能无法有效升糖。
5、氢化可的松肾上腺功能不全导致的反复低血糖,可能需要短期使用糖皮质激素。需严格遵医嘱调整剂量,突然停药可能诱发肾上腺危象。
糖尿病患者应随身携带快速升糖食品和医疗警示卡,避免空腹运动或饮酒。定期校准血糖仪,记录低血糖发生时间及诱因。如每周发生2次以上低血糖或出现意识障碍,需立即就医调整降糖方案。长期反复低血糖可能损伤认知功能,需加强血糖波动监测。