女性急性肾盂肾炎通常由细菌感染引起，主要有尿路梗阻、免疫力低下、妊娠期生理变化、泌尿系统结构异常、卫生习惯不良等因素。该病可能伴随发热、腰痛、尿频尿急等症状，需及时就医治疗。
1、尿路梗阻尿路结石或肿瘤压迫导致尿液滞留，细菌易在泌尿系统繁殖。患者可能出现排尿困难、尿液浑浊，需通过超声检查明确梗阻位置。治疗可选用头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等抗生素，严重时需手术解除梗阻。
2、免疫力低下糖尿病或长期使用免疫抑制剂会削弱防御功能。这类患者易发生反复尿路感染，可能伴随乏力、食欲减退。除控制基础疾病外，可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、磷霉素氨丁三醇散等药物。
3、妊娠期变化增大的子宫压迫输尿管，孕激素使输尿管张力降低，导致尿液引流不畅。孕妇可能出现下腹坠胀感，需定期尿常规监测。治疗首选对胎儿安全的头孢克洛干混悬剂，配合左侧卧位改善尿液引流。
4、泌尿结构异常先天性膀胱输尿管反流或肾盂畸形易造成细菌定植。患者可能有反复尿路感染史，需通过静脉肾盂造影确诊。急性期可用盐酸环丙沙星片控制感染，后期可能需抗反流手术治疗。
5、卫生习惯不良如厕后擦拭方向错误或性生活后未及时排尿，可能将肠道细菌带入尿道。建议每日清洗会阴、性生活后排尿，出现尿痛时可使用呋喃妥因肠溶片，同时增加饮水量冲刷尿路。
预防急性肾盂肾炎需保持每日1500-2000毫升饮水量，避免憋尿，注意会阴清洁。宜选择棉质内裤并每日更换，性生活前后双方都应清洁外阴。饮食上减少辛辣刺激，适量食用蔓越莓等富含原花青素的食物。出现症状后应卧床休息，记录排尿情况，体温超过38.5摄氏度时需物理降温。治疗期间避免剧烈运动，完成全程抗生素治疗防止复发。
急性肾盂肾炎和尿路感染的区别主要在于感染部位及严重程度。急性肾盂肾炎是上尿路感染，累及肾脏实质；尿路感染通常指下尿路感染如膀胱炎、尿道炎，症状较轻。
1、感染部位差异急性肾盂肾炎病变位于肾脏肾盂及肾实质，多由细菌逆行感染引起。尿路感染主要指膀胱炎或尿道炎，病原体多局限于膀胱黏膜或尿道，不会波及肾脏。两者可通过尿培养定位诊断区分。
2、临床症状不同急性肾盂肾炎常突发高热、寒战，伴明显腰痛或肾区叩击痛，可能出现恶心呕吐等全身症状。尿路感染以尿频、尿急、尿痛等下尿路刺激征为主，体温多正常或低热，无腰部症状。
3、实验室检查区别急性肾盂肾炎血常规可见白细胞显著升高，C反应蛋白增高，尿检除脓尿外可能出现管型尿。普通尿路感染以尿白细胞增多为主，血液炎症指标升高不明显，尿蛋白多为阴性或弱阳性。
4、并发症风险急性肾盂肾炎可能引发肾周脓肿、脓毒血症等严重并发症，需住院静脉抗生素治疗。单纯尿路感染极少引起全身性损害，通常口服抗生素即可控制，但孕妇或糖尿病患者需警惕感染上行。
5、治疗周期差异急性肾盂肾炎需静脉用药1-2周后改为口服，总疗程14-21天，常用药物包括左氧氟沙星注射液、注射用头孢曲松钠等。普通尿路感染口服磷霉素氨丁三醇散、盐酸左氧氟沙星片等3-7天即可。
出现排尿异常或发热时应及时留取清洁中段尿送检，避免憋尿及会阴清洁不足。治疗期间每日饮水2000毫升以上，忌食辛辣刺激食物，完成全程抗生素治疗防止复发。糖尿病患者需严格控制血糖，育龄女性注意性生活卫生。
