急性肾盂肾炎的症状主要有尿频尿急、腰部疼痛、发热寒战、恶心呕吐、尿液浑浊等。急性肾盂肾炎是细菌感染引起的上尿路炎症,通常起病急骤,需及时就医治疗。
1、尿频尿急尿频尿急是急性肾盂肾炎的典型症状,由于细菌感染刺激膀胱和尿道黏膜,导致排尿次数明显增多,每次尿量较少,并伴有急迫排尿感。部分患者可能出现排尿疼痛或灼热感。治疗需遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊等抗生素控制感染,同时增加水分摄入促进细菌排出。
2、腰部疼痛腰部疼痛多表现为单侧或双侧肾区持续性钝痛或酸痛,叩击患侧肾区可诱发明显疼痛。这与肾脏实质炎症肿胀牵拉肾包膜有关。疼痛可能向同侧下腹部放射。治疗期间建议卧床休息,避免剧烈运动加重疼痛,可配合热敷缓解不适。
3、发热寒战急性肾盂肾炎患者常突发高热,体温可达39-40℃,伴随寒战、全身乏力等全身感染症状。发热由细菌及毒素入血引发全身炎症反应所致。需监测体温变化,高热时可物理降温,并严格按疗程使用注射用头孢曲松钠等静脉抗生素。
4、恶心呕吐部分患者因细菌毒素刺激胃肠黏膜或高热影响消化功能,出现食欲减退、恶心呕吐等消化道症状。严重呕吐可能导致脱水,需少量多次补充电解质溶液。治疗时可短期使用盐酸甲氧氯普胺片缓解呕吐症状。
5、尿液浑浊尿液浑浊可能呈现云雾状或伴有絮状沉淀,镜检可见大量白细胞、细菌和脱落上皮细胞,严重者可能出现肉眼血尿。这与尿路黏膜炎症渗出有关。需留取清洁中段尿进行细菌培养和药敏试验,指导抗生素选择。
急性肾盂肾炎患者应卧床休息至体温正常,每日饮水2000-3000毫升以冲刷尿路。饮食选择清淡易消化的低盐低脂食物,避免辛辣刺激。治疗期间禁止饮酒,注意会阴部清洁,避免憋尿。若出现持续高热不退、意识模糊等症状需立即复诊,警惕脓毒血症等严重并发症。
急性肾盂肾炎一般需要7-14天能治好,多数情况下不严重。急性肾盂肾炎是细菌感染引起的肾盂和肾实质炎症,主要表现为发热、腰痛、尿频尿急等症状,及时规范治疗预后良好。
急性肾盂肾炎的治疗周期通常为7-14天,具体时间与病情严重程度、治疗依从性等因素相关。轻度患者若及时使用敏感抗生素,症状可在3-5天内缓解,但需完成7天疗程以防复发。中度患者可能需要10-14天的静脉抗生素治疗,体温正常后改为口服药物。治疗期间需定期复查尿常规和尿培养,确保感染完全清除。部分患者可能因细菌耐药或存在尿路结构异常,需延长治疗至2-3周。治疗费用方面,门诊口服药物约需200-500元,住院静脉治疗约需3000-8000元,费用差异主要与用药方案和检查项目有关。
急性肾盂肾炎患者需每日饮水超过2000毫升,避免憋尿和过度劳累。饮食宜选择低盐、低脂、优质蛋白食物,如鸡蛋、鱼肉等,限制高钾高磷食物摄入。治疗期间应监测体温和排尿情况,若出现持续高热或血尿需及时复诊。愈后需预防复发,注意会阴清洁,避免导尿等侵入性操作,糖尿病患者需严格控制血糖。