急性肾盂肾炎治疗时间一般为14-21天，具体疗程需根据病情严重程度、病原体类型及患者个体差异调整。
急性肾盂肾炎的抗菌药物治疗通常分为两个阶段。初始治疗阶段需持续7-14天，此阶段多采用静脉输注抗生素控制感染，常用药物包括注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星氯化钠注射液等。若患者体温恢复正常且症状明显缓解，可转为口服抗生素完成后续治疗，口服药物如盐酸左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等需继续使用7-10天。对于复杂性肾盂肾炎或存在尿路结构异常者，疗程可能延长至21天。治疗期间需定期复查尿常规和尿培养，确保病原体完全清除。部分患者可能需进行影像学检查排除尿路梗阻等并发症。
治疗期间应保持每日饮水量超过2000毫升，促进细菌排出。饮食需限制钠盐摄入，避免加重肾脏负担。注意会阴部清洁，治疗期间禁止性生活。若出现持续发热、腰痛加重或血尿等症状需立即复诊。完成疗程后1-2周需复查尿常规及肾功能，糖尿病患者或免疫力低下者应增加随访频率。日常需避免憋尿、注意保暖，女性排便后擦拭应从前向后，降低复发概率。
急性肾盂肾炎可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。急性肾盂肾炎通常由细菌感染、尿路梗阻、免疫功能低下、膀胱输尿管反流、医源性操作等因素引起，建议及时就医，在医生指导下规范治疗。
1、一般治疗急性肾盂肾炎患者需卧床休息，每日饮水量保持在2000毫升以上，有助于稀释尿液并促进细菌排出。发热期间可采取物理降温，如温水擦浴或冰袋冷敷。饮食需选择低盐、低脂、优质蛋白食物，避免辛辣刺激，减轻肾脏负担。存在尿路梗阻者需留置导尿管缓解症状。
2、药物治疗细菌感染引起的急性肾盂肾炎需根据药敏结果选用抗生素。常用药物包括左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、阿莫西林克拉维酸钾片等，疗程通常为14天。伴有发热或疼痛者可配合使用布洛芬缓释胶囊或对乙酰氨基酚片。治疗期间需定期复查尿常规及肾功能，评估疗效。
3、手术治疗合并尿路结石、肿瘤或解剖结构异常导致的梗阻性肾盂肾炎，可能需行经皮肾造瘘术或输尿管支架置入术解除梗阻。反复发作的膀胱输尿管反流患者可考虑抗反流手术。手术前后需加强抗感染治疗，术后监测尿量及肾功能变化。
4、中医调理辅助治疗可选用清热利湿类中药，如银花泌炎灵片、三金片等。针灸选取肾俞、膀胱俞、三阴交等穴位，有助于缓解腰痛及排尿不适。治疗期间忌食生冷油腻，避免过度劳累，保持会阴部清洁。
5、康复管理治愈后需预防复发，每日清洗外阴并避免憋尿。性生活后及时排尿，减少细菌逆行感染风险。糖尿病患者需严格控制血糖。建议每3-6个月复查尿培养，出现尿频、尿急等症状时需及时就诊。
急性肾盂肾炎患者应避免自行停药或更改疗程，完成全程抗生素治疗是关键。恢复期可适当进行散步、太极拳等低强度运动，增强体质。饮食可增加冬瓜、黄瓜等利尿食材，限制高嘌呤食物摄入。保持规律作息，避免受凉感冒，有助于降低复发概率。若治疗3天后症状无改善或出现高热、呕吐等，需立即复诊调整方案。
