小儿阴茎包皮粘连可通过温水清洗、手法复位、外用药物、包皮扩张术、包皮环切术等方式治疗。小儿阴茎包皮粘连通常由先天性发育异常、局部感染、护理不当、包皮过长、反复炎症刺激等原因引起。
1、温水清洗每日使用温水轻柔清洗阴茎头部和包皮内侧，水温控制在37-40摄氏度，避免使用刺激性洗剂。清洗时动作需轻柔，家长可用棉签辅助清理分泌物。该方法适用于轻度粘连且无红肿症状的情况，有助于保持局部清洁，减少感染概率。
2、手法复位由专业医生在消毒后，通过轻柔手法分离粘连部位。操作前需局部涂抹利多卡因乳膏减轻不适感，分离后需涂抹红霉素软膏预防感染。家长不可自行尝试，不当操作可能导致包皮撕裂或出血。适用于部分性粘连且无明显炎症的情况。
3、外用药物遵医嘱使用倍他米松乳膏联合红霉素软膏外涂，每日1-2次，可减轻炎症反应并促进粘连分离。用药期间需观察是否出现皮肤萎缩等不良反应。对于伴有轻度红肿的粘连，药物治疗可帮助缓解症状，但需持续使用2-4周。
4、包皮扩张术在门诊局麻下使用专用扩张器逐步分离粘连，术后需定期使用康复新液湿敷。该方式适用于3岁以上儿童的中度粘连，具有创伤小、恢复快的优势。术后1周内需每日消毒并涂抹莫匹罗星软膏预防感染。
5、包皮环切术对于反复粘连或伴有包茎的患儿，可考虑行包皮环切术。手术采用可吸收线缝合，术后使用复方多粘菌素B软膏护理创面。该方式能彻底解决粘连问题，但需严格掌握适应症，通常建议5岁以上儿童实施。
家长应注意每日观察患儿排尿情况，记录有无排尿困难、尿线变细等症状。保持会阴部干燥清洁，选择纯棉宽松内裤，避免剧烈运动摩擦。饮食上多补充维生素C和优质蛋白，如西蓝花、鸡蛋等，促进组织修复。若发现阴茎红肿加剧或出现脓性分泌物，应立即就医。定期复查评估恢复情况，6岁以下儿童建议每3个月随访一次。
