一岁半宝宝睡觉总是趴着可能由生理性习惯、胃肠不适、呼吸不畅、神经系统发育未完善、缺钙等原因引起，可通过调整睡姿、排查疾病、补充营养等方式改善。
1、生理性习惯婴幼儿可能因寻求安全感或舒适感形成趴睡习惯。家长可观察宝宝白天活动状态，若无异常表现，可通过轻柔翻身调整睡姿，避免使用过软床垫。睡眠环境保持适宜温湿度，穿着宽松棉质衣物。
2、胃肠不适趴睡可能缓解腹胀或肠绞痛带来的不适。若伴随夜间哭闹、拒食等症状，可能与喂养不当或乳糖不耐受有关。建议家长记录饮食情况，避免睡前过量进食，必要时遵医嘱使用枯草杆菌二联活菌颗粒、乳酸菌素片等益生菌制剂。
3、呼吸不畅鼻塞或腺样体肥大会促使宝宝选择俯卧位改善通气。需排查是否存在感冒、过敏等情况，保持卧室空气流通。若长期存在打鼾、张口呼吸，需耳鼻喉科评估是否需使用糠酸莫米松鼻喷雾剂或进行腺样体切除术。
4、神经系统发育幼儿神经系统尚未完全成熟可能导致睡眠姿势调节能力较弱。这种情况多随年龄增长改善，家长可进行适当抚触训练。若伴随运动发育迟缓，需神经科评估是否需维生素B12注射液等营养神经治疗。
5、缺钙维生素D缺乏可能导致神经肌肉兴奋性增高引发多动睡姿。建议每日保证400IU维生素D3补充，多进行户外活动。若出现枕秃、夜惊等症状，可遵医嘱使用碳酸钙D3颗粒配合骨化三醇软胶囊。
家长应定期检查宝宝睡眠时的呼吸状态，避免床上放置松软物品降低窒息风险。白天保证足够活动量有助于改善夜间睡眠质量，饮食注意均衡摄入含钙丰富的乳制品、豆制品。若趴睡伴随异常症状或影响生长发育，建议儿科就诊进行血常规、骨密度等检查。日常可通过调整卧室光线、播放白噪音等方式营造良好睡眠环境，避免频繁干预打断宝宝睡眠周期。
