一怀孕就流产可能与染色体异常、子宫结构异常、内分泌失调等因素有关。
染色体异常是导致早期流产的常见原因,胚胎染色体数目或结构异常会导致发育停止。子宫结构异常如子宫纵隔、双角子宫等先天畸形,或宫腔粘连、子宫肌瘤等后天病变,均可能影响胚胎着床和发育。内分泌失调如黄体功能不足、甲状腺功能异常、多囊卵巢综合征等,会导致孕激素分泌不足或激素水平失衡,难以维持妊娠。这类流产多发生在孕12周前,常表现为停经后阴道流血、下腹坠痛,妊娠组织可完全或部分排出。
对于反复流产者,建议完善染色体核型分析、超声检查子宫形态、性激素六项等检测。黄体功能不足可遵医嘱使用黄体酮胶囊或地屈孕酮片补充孕激素,甲状腺功能异常需服用左甲状腺素钠片调节。宫腔粘连患者可能需行宫腔镜粘连分离术,术后放置宫内节育器防止复粘。日常需避免剧烈运动及重体力劳动,孕早期禁止性生活,保持情绪稳定。