盆腔积液40毫米是否严重需结合具体病因判断，多数情况下属于生理性积液无需特殊治疗，病理性积液可能提示盆腔炎、子宫内膜异位症等疾病需及时干预。
生理性盆腔积液常见于排卵期、月经期或妊娠早期，积液量通常小于30毫米且可自行吸收，无明显腹痛或发热症状。此时无须药物治疗，建议定期复查超声观察变化。病理性积液多由盆腔炎、宫外孕破裂、卵巢囊肿破裂等引起，可能伴随下腹坠痛、阴道异常出血、发热等症状。若积液量持续增加或合并感染，需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液等抗感染药物，或进行腹腔镜探查术。
日常需避免剧烈运动及性生活，保持会阴清洁，出现持续腹痛或发热应及时妇科就诊。
