降血脂的药物一般不能自行停用，是否需要停药需由医生根据血脂水平、心血管风险等因素综合评估。降脂药的使用与停药时机主要受血脂达标情况、药物不良反应、合并疾病变化等因素影响。
血脂达标后仍需维持用药。多数患者即使血脂恢复正常，仍需长期服用他汀类等降脂药物以稳定斑块、预防心血管事件。突然停药可能导致血脂反弹，增加动脉粥样硬化进展风险。对于单纯血脂轻度升高且无其他危险因素者，医生可能建议通过生活方式干预替代药物。
出现严重不良反应时应及时就医调整方案。少数患者可能发生肝功能异常、肌肉疼痛等药物副作用，此时医生会评估是否减量或更换药物类型。妊娠期、肝功能严重受损等特殊情况下可能需要暂停用药，但均需严格遵循医嘱。
合并疾病变化需重新评估用药。若患者出现新发糖尿病、肾功能恶化等状况，医生会结合最新检查结果调整降脂策略。术后或急性心血管事件后的患者通常需要强化降脂治疗，更不应擅自停药。定期复查血脂四项、肝肾功能等指标是判断用药方案的重要依据，建议每3-6个月随访监测。
