脱发可能由遗传因素、内分泌失调、营养不良、精神压力、头皮疾病等原因引起,可通过观察脱发量、发质变化、头皮状态等进行自检。
1、遗传因素:
雄激素性脱发俗称脂溢性脱发是最常见的遗传性脱发类型,表现为发际线后移或头顶毛发稀疏。可通过家族史判断遗传倾向,父母一方有脱发史者患病风险增加2.5倍。这类脱发早期可通过外用米诺地尔溶液延缓进展,中晚期需考虑毛发移植。
2、内分泌失调:
甲状腺功能异常、产后激素波动、多囊卵巢综合征等均可导致休止期脱发。甲状腺素水平异常会使毛发周期紊乱,表现为弥漫性脱发。产后脱发通常在分娩后3-4个月出现,与雌激素水平骤降有关,多数在6-12个月内自行恢复。
3、营养不良:
长期缺乏蛋白质、铁、锌、维生素D等营养素会影响毛囊生长周期。缺铁性贫血导致的脱发特点是毛发干燥易断,血清铁蛋白低于30微克/升时需要干预。素食者需特别注意补充豆类、坚果等植物蛋白,必要时在医生指导下使用营养补充剂。
4、精神压力:
长期焦虑、睡眠不足会诱发斑秃或休止期脱发。压力促使身体释放促肾上腺皮质激素,导致毛囊提前进入休止期。典型表现为洗头时大量脱发每日超过100根,枕头上可见脱落毛发。通过正念训练、规律作息可改善压力性脱发。
5、头皮疾病:
脂溢性皮炎、银屑病、毛囊炎等炎症性疾病会破坏毛囊微环境。头皮屑增多伴瘙痒是常见信号,真菌感染引起的头癣会出现断发、黑点征。需通过皮肤镜检查和真菌培养确诊,使用酮康唑洗剂等抗真菌药物可控制病情。
每日晨起检查枕巾脱发量,洗头时观察排水口毛发聚集情况,每月用相同光线角度拍摄头顶照片对比。饮食注意补充富含胱氨酸的鸡蛋、富含欧米伽3的三文鱼,避免高糖高脂饮食刺激皮脂分泌。适度头皮按摩可促进血液循环,选用宽齿木梳减少牵拉性脱发。若持续3个月每日脱发超过100根或出现斑片状脱发,建议尽早就诊皮肤科进行毛发镜检查和激素水平检测。
早期肠癌可通过观察排便习惯改变、便血、腹痛、体重下降、腹部肿块等方法自检。肠癌早期症状隐匿,及时发现有助于提高治愈率,建议高危人群定期进行肠镜检查。
1、排便习惯改变排便次数突然增多或减少,腹泻与便秘交替出现,粪便变细或形状不规则,可能是肠道肿瘤导致肠腔狭窄或刺激肠壁引起。持续两周以上无诱因的排便规律变化需警惕。
2、便血粪便表面附着鲜红色血液,或排出暗红色、柏油样黑便,提示消化道出血。需与痔疮出血区分,肠癌出血常混有黏液,血液与粪便混合均匀,可能伴有腥臭味。
3、腹痛右下腹或左下腹隐痛、胀痛,排便后缓解但反复发作,可能因肿瘤局部浸润或肠梗阻导致。疼痛逐渐加重并转为持续性时,需考虑肿瘤进展可能。
4、体重下降半年内体重减轻超过原体重的百分之十,伴随食欲减退、乏力,需排查消耗性疾病。肿瘤消耗能量及营养吸收障碍是常见原因,但需与糖尿病甲亢等鉴别。
5、腹部肿块自行按压腹部发现固定质硬包块,多见于右半结肠癌。肿块可能伴随压痛,晚期可合并肠梗阻症状如呕吐、腹胀。左侧结肠癌较少触及肿块但易出现肠梗阻。
建议40岁以上人群每年进行粪便隐血试验,有家族史者提前至35岁筛查。保持膳食纤维摄入每日30克以上,限制红肉及加工肉制品。出现两项以上症状持续两周应及时消化科就诊,肠镜检查是确诊金标准。戒烟限酒、控制体重、规律运动可降低肠癌风险。