孕晚期抽筋可能与缺钙、血液循环不良、肌肉疲劳、电解质失衡、妊娠期高血压疾病等因素有关。孕晚期抽筋通常表现为小腿或足部肌肉突然收缩、疼痛，可通过补钙、改善血液循环、适当休息等方式缓解。
1、缺钙孕晚期胎儿骨骼发育需要大量钙质，若孕妇钙摄入不足可能导致血钙水平下降，引发肌肉痉挛。缺钙引起的抽筋多发生在夜间或清晨，可能伴随牙齿松动、腰酸背痛等症状。可在医生指导下服用碳酸钙D3片、葡萄糖酸钙口服溶液、乳酸钙颗粒等钙剂，同时增加牛奶、豆腐等高钙食物摄入。
2、血液循环不良增大的子宫压迫下腔静脉，影响下肢血液回流，可能导致局部代谢产物堆积刺激肌肉收缩。这类抽筋常发生在长时间站立或仰卧时，可能伴随下肢水肿、麻木感。建议孕妇采取左侧卧位休息，穿戴医用弹力袜，每日进行踝泵运动促进血液循环。
3、肌肉疲劳孕晚期体重增加使下肢肌肉负荷加重，过度劳累可能导致乳酸堆积引发痉挛。肌肉疲劳性抽筋多发生在长时间行走后，可能伴有肌肉酸痛。可通过局部热敷、轻柔按摩缓解，避免长时间保持同一姿势，建议每日进行孕妇瑜伽等适度运动。
4、电解质失衡妊娠呕吐、出汗增多或饮食不均衡可能导致钾、镁等电解质缺乏，影响神经肌肉兴奋性。电解质失衡引起的抽筋可能伴随乏力、心悸等症状。可适量食用香蕉、菠菜等富含钾镁的食物，必要时在医生指导下服用门冬氨酸钾镁片等补充剂。
5、妊娠期高血压疾病妊娠期高血压或子痫前期可能导致血管痉挛、微循环障碍，引发肌肉缺血性抽搐。这类抽筋往往伴随血压升高、蛋白尿、头痛等症状。需严格监测血压，遵医嘱使用盐酸拉贝洛尔片、硝苯地平控释片等降压药物，必要时住院治疗。
孕晚期出现抽筋时，建议立即伸直腿部并扳脚背缓解，日常注意保持均衡饮食，每日摄入800-1200毫克钙，避免高盐饮食。穿着宽松衣物和支撑性好的鞋子，睡眠时用枕头垫高下肢。若抽筋频繁发作或伴随水肿、头痛等症状，应及时就医排除妊娠并发症。适当进行游泳、散步等低强度运动有助于改善血液循环，但需避免过度疲劳。
孕晚期一般可以右侧睡，但建议优先选择左侧卧位。孕晚期睡姿主要考虑子宫对下腔静脉的压迫程度和胎儿供氧情况，左侧卧位能减轻子宫右旋并改善胎盘血供。
孕晚期子宫增大明显，右侧卧位可能加重子宫右旋程度，但并非绝对禁忌。若孕妇无下肢水肿、头晕等不适，短时间右侧睡不会对胎儿造成直接影响。部分孕妇因心脏位置或习惯问题，右侧睡反而更舒适，此时可适当调整姿势。需避免长时间保持同一睡姿，建议每1-2小时翻身一次，配合孕妇枕支撑腰背部缓解压力。
若出现胎动异常频繁或减少、胸闷气促等症状，需立即调整为左侧卧位并监测胎心。妊娠合并高血压、胎儿生长受限等特殊情况，应严格遵医嘱保持左侧睡姿。睡眠时可垫高上身15-30度，双腿间夹枕头减轻骨盆压力，避免仰卧导致仰卧位低血压综合征。
孕晚期睡眠应以保证孕妇舒适度为前提，在医生指导下调整睡姿。日常可进行盆底肌锻炼和适度散步改善血液循环，睡前避免过量饮水。定期产检监测胎儿发育情况，出现异常胎动或不适及时就医。
