肾结石的症状主要有腰部疼痛、血尿、排尿异常、恶心呕吐、发热寒战等。肾结石是泌尿系统常见疾病,由尿液中的矿物质结晶沉积形成,症状严重程度与结石大小、位置及是否引发感染有关。
1、腰部疼痛肾结石引起的疼痛多为突发性剧烈绞痛,常位于腰部或侧腹部,可向会阴部放射。疼痛由结石移动刺激输尿管痉挛导致,活动或体位变化可能加重症状。部分患者表现为持续性钝痛,与结石嵌顿或肾积水有关。
2、血尿结石摩擦尿路黏膜会导致肉眼或镜下血尿,尿液可呈洗肉水样或茶色。血尿程度与结石表面粗糙度相关,剧烈运动后可能加重。无痛性血尿需警惕合并泌尿系统肿瘤的可能性。
3、排尿异常患者可能出现尿频、尿急、排尿困难等症状。结石堵塞输尿管时可引起尿流中断,合并感染时会有排尿灼热感。膀胱结石可能造成终末血尿或排尿后滴沥。
4、恶心呕吐肾绞痛常伴随自主神经反射性症状,约半数患者出现恶心呕吐。剧烈疼痛刺激腹腔神经丛,可能被误诊为急腹症。呕吐后疼痛通常无缓解,可与胃肠道疾病鉴别。
5、发热寒战结石合并尿路感染时会出现发热,体温可超过38.5摄氏度,伴随寒战、乏力等全身症状。提示可能存在肾盂肾炎或脓肾,需紧急抗感染治疗。感染性结石患者更易出现反复发热。
肾结石患者应保持每日2000毫升以上饮水量,限制高草酸食物如菠菜、浓茶等摄入。适量进行跳跃运动可能帮助小结石排出,但剧烈疼痛或发热时需立即就医。定期复查泌尿系统超声可监测结石变化,必要时需进行体外冲击波碎石或输尿管镜取石等专业治疗。