婴幼儿贫血可通过调整饮食、补充铁剂、治疗原发病、输血治疗、中医调理等方式改善。婴幼儿贫血通常由铁摄入不足、吸收障碍、慢性失血、感染性疾病、遗传因素等原因引起。
1、调整饮食6月龄以上婴幼儿需逐步添加富含铁的辅食，如强化铁米粉、红肉泥、动物肝脏泥等。母乳喂养儿母亲应增加瘦肉、动物血等高铁食物摄入。早产儿或低出生体重儿建议在医生指导下提前补充铁剂。避免过量饮用牛奶影响铁吸收，每日奶量不超过600毫升。
2、补充铁剂缺铁性贫血需遵医嘱使用右旋糖酐铁口服液、蛋白琥珀酸铁口服溶液、葡萄糖酸亚铁糖浆等铁剂。铁剂应在两餐间服用，配合维生素C含量高的果汁可促进吸收。治疗期间需定期复查血红蛋白，铁剂需持续补充至铁储备恢复，通常需要2-3个月。
3、治疗原发病慢性腹泻或肠道畸形导致的贫血需治疗原发疾病，如轮状病毒肠炎可服用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒等。钩虫病等寄生虫感染需使用阿苯达唑颗粒驱虫。反复鼻出血患儿需排查凝血功能异常，必要时补充维生素K1注射液。
4、输血治疗血红蛋白低于60g/L的重度贫血或出现心力衰竭时需输注浓缩红细胞。地中海贫血等溶血性疾病需根据情况输注洗涤红细胞。输血前后需监测生命体征，输血速度需严格控制，早产儿通常按10-15ml/kg缓慢输注。
5、中医调理脾胃虚弱型贫血可使用小儿健脾生血颗粒、复方红衣补血口服液等中成药。配合捏脊、推拿等手法刺激脾胃经络。食疗方可选用红枣山药粥、当归枸杞炖鸡汤等药膳，需在中医师指导下辨证使用，避免与铁剂同服影响吸收。
家长应定期监测婴幼儿生长发育曲线，6-24月龄建议每3个月检测一次血常规。制作辅食时使用铁锅烹饪，搭配西蓝花、猕猴桃等富含维生素C的食物。避免给婴幼儿饮用浓茶、咖啡等抑制铁吸收的饮品。出现面色苍白、食欲减退、活动减少等表现时需及时就医，不可自行长期补充铁剂以免造成铁过载。
婴幼儿贫血需在医生指导下使用右旋糖酐铁口服溶液、蛋白琥珀酸铁口服溶液、葡萄糖酸亚铁糖浆、富马酸亚铁颗粒、维生素B12片等药物。婴幼儿贫血可能与铁摄入不足、吸收障碍、慢性失血、感染性疾病、遗传性血液病等因素有关，需明确病因后针对性用药。
1、右旋糖酐铁口服溶液右旋糖酐铁口服溶液适用于缺铁性贫血的婴幼儿，其成分为可溶性三价铁复合物，在十二指肠吸收后转化为铁蛋白储存。该药可能引起胃肠刺激，建议餐后服用，用药期间需观察是否出现黑便等不良反应。对于早产儿或低体重儿等铁需求较高群体，需严格遵医嘱调整剂量。
2、蛋白琥珀酸铁口服溶液蛋白琥珀酸铁口服溶液通过稳定的铁-蛋白复合物形式减少胃肠刺激，适合对常规铁剂不耐受的婴幼儿。该药在酸性环境中释放铁离子，与转铁蛋白结合后参与血红蛋白合成。使用时应避免与钙剂、抗酸药同服，治疗期间需定期监测血红蛋白和血清铁蛋白水平。
3、葡萄糖酸亚铁糖浆葡萄糖酸亚铁糖浆作为二价铁制剂生物利用度较好，常用于营养性缺铁性贫血的婴幼儿。其甜味剂成分可提高服药依从性，但需注意可能引起牙齿暂时性着色。用药期间应配合维生素C促进铁吸收，同时限制牛奶、茶等抑制铁吸收的饮品摄入。
4、富马酸亚铁颗粒富马酸亚铁颗粒含铁量较高，适用于中重度缺铁性贫血患儿。该制剂需用温水冲服以避免结块，服用后可能出现腹部不适或便秘。对于合并慢性腹泻或肠道炎症的婴幼儿，需评估肠道铁吸收功能后再决定用药方案。
5、维生素B12片维生素B12片用于巨幼细胞性贫血的婴幼儿，尤其适用于纯母乳喂养且母亲素食的婴儿。该药需在胃内与内因子结合后回肠吸收，对于先天性内因子缺乏患儿需采用注射剂型。长期用药需监测血钾水平，治疗初期可能诱发低钾血症。
婴幼儿贫血用药期间，家长需定期带患儿复查血常规和铁代谢指标，避免自行调整剂量。日常应增加富含血红素铁的辅食如肝泥、瘦肉泥，搭配猕猴桃、橙子等维生素C含量高的水果促进铁利用。避免在补铁同时摄入高钙食物，两次喂养间隔需超过2小时。对于拒绝服药的婴幼儿，可将铁剂混入少量果汁中服用，但不宜与奶制品混合。若出现持续呕吐、腹泻或过敏反应，应立即停药并就医。
