血红蛋白87克每升属于中度贫血，需要及时就医明确病因并干预。贫血的严重程度根据血红蛋白水平分为轻度、中度、重度，87克每升已低于成年女性正常值下限，可能伴随乏力、头晕等症状。
血红蛋白87克每升时，身体组织供氧能力下降，可能出现活动后心悸、面色苍白、注意力不集中等表现。常见原因包括缺铁性贫血、慢性失血或营养摄入不足。长期未纠正可能影响心脏功能，但通过口服铁剂、调整饮食或治疗原发病通常可改善。日常需增加红肉、动物肝脏、深色蔬菜等富含铁元素的食物摄入，避免饮浓茶影响铁吸收。
若血红蛋白持续低于70克每升则属于重度贫血，可能引发呼吸困难、晕厥甚至心力衰竭，需紧急输血或住院治疗。部分患者因消化道肿瘤、妇科疾病导致隐性失血，需完善胃肠镜、妇科检查等排查病因。妊娠期女性血红蛋白87克每升可能增加早产风险，应遵医嘱补充铁剂和叶酸。
建议贫血患者避免剧烈运动，定期监测血常规。血红蛋白87克每升虽不危及生命，但提示机体存在异常，需明确是营养缺乏、慢性炎症还是血液系统疾病所致。治疗期间应记录症状变化，复查血红蛋白水平评估疗效，必要时由血液科专科医生调整治疗方案。
血红蛋白高可能与长期吸烟、血液浓缩、慢性缺氧、真性红细胞增多症、肾脏疾病等因素有关。血红蛋白升高可分为生理性和病理性两种情况，需结合具体诱因和临床表现综合判断。
1、长期吸烟烟草中的一氧化碳会与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白，导致机体代偿性增加血红蛋白合成。长期吸烟者可能出现口唇发绀、活动后气促等症状，改善措施包括严格戒烟、增加有氧运动、定期监测血常规。若合并慢性支气管炎，需遵医嘱使用盐酸氨溴索口服溶液、茶碱缓释片等药物。
2、血液浓缩严重腹泻、大量出汗或饮水不足可能导致体液丢失，引起血液浓缩性血红蛋白相对增高。常伴随口渴、尿量减少等表现，可通过补充口服补液盐、增加饮水量纠正。高原居民因空气稀薄更易出现此情况，必要时需静脉输注生理盐水。
3、慢性缺氧慢性阻塞性肺病、睡眠呼吸暂停等疾病会导致机体长期缺氧，刺激肾脏分泌促红细胞生成素，继而引起血红蛋白代偿性增高。患者多有杵状指、嗜睡等症状，需持续低流量吸氧，使用沙丁胺醇气雾剂、噻托溴铵粉吸入剂等支气管扩张剂。
4、真性红细胞增多症这是一种骨髓增殖性肿瘤，表现为血红蛋白、红细胞数量异常增高。典型症状包括皮肤黏膜充血、头痛眩晕，需通过静脉放血治疗，配合羟基脲片、干扰素α-2b注射液等药物控制造血功能。该病可能增加血栓形成风险，需定期监测凝血功能。
5、肾脏疾病肾癌、多囊肾等肾脏病变可能异常分泌促红细胞生成素，导致血红蛋白病理性升高。常伴随腰痛、血尿等症状，需进行肾脏超声检查，根据病情选择手术或靶向治疗。肾移植术后使用环孢素软胶囊时也需警惕血红蛋白升高。
发现血红蛋白持续升高时应完善骨髓穿刺、肺功能等检查明确病因。日常需保持每日2000毫升饮水量，避免剧烈运动诱发血栓，高原地区居民可适当补充铁剂。真性红细胞增多症患者建议穿戴宽松衣物预防皮肤瘙痒，定期进行血液稀释治疗。所有病例均需每3-6个月复查血常规，观察血红蛋白变化趋势。
