痔疮肛周肿痛可通过温水坐浴、局部用药、调整饮食、保持清洁、手术治疗等方式缓解。痔疮通常由久坐久站、便秘、妊娠、腹压增高、肛门静脉曲张等因素引起。
1、温水坐浴每日用40℃左右温水坐浴10-15分钟,有助于促进肛周血液循环,减轻肿胀和疼痛。坐浴时可加入少量高锰酸钾稀释液,起到杀菌消炎作用。避免水温过高或时间过长导致皮肤损伤。坐浴后需轻柔擦干患处,保持局部干燥。
2、局部用药遵医嘱使用复方角菜酸酯乳膏、马应龙麝香痔疮膏、普济痔疮栓等外用药,可缓解炎症和疼痛。药物含有的角菜酸酯、麝香等成分能收缩血管、消肿止痛。使用前需清洁肛周,涂抹药膏或置入栓剂后卧床休息片刻。出现皮肤过敏应立即停用。
3、调整饮食增加膳食纤维摄入,每日食用300-500克蔬菜、200-350克水果及适量全谷物,如西蓝花、燕麦等。保证每日饮水1500-2000毫升,避免辛辣刺激食物。规律进食可软化粪便,减少排便时对痔疮的摩擦刺激。长期便秘者可适量食用火龙果、酸奶等润肠食物。
4、保持清洁排便后使用柔软无香型厕纸,或用水冲洗代替擦拭。穿宽松棉质内裤并每日更换,避免局部潮湿。忌用碱性肥皂清洗肛周,可选择pH值中性的清洁剂。夜间睡眠时可侧卧减轻肛周压力。避免久坐久站超过1小时,每小时活动5分钟。
5、手术治疗对于反复发作的Ⅲ-Ⅳ度痔疮,可考虑吻合器痔上黏膜环切术、血栓性外痔剥离术等手术方式。术后需保持创面清洁,遵医嘱使用太宁栓等药物促进愈合。术后2周内避免剧烈运动和重体力劳动,3个月内忌食辛辣食物。手术并发症可能包括出血、感染等。
痔疮患者应建立每日定时排便习惯,避免如厕时过度用力或长时间蹲坐。适当进行提肛运动,每日3组每组20次,可增强肛门括约肌功能。出现持续出血、剧烈疼痛或痔核脱出无法回纳时需立即就医。孕妇痔疮发作时应咨询产科医生后再用药,避免影响胎儿发育。