小孩下眼睑肿可能由过敏反应、结膜炎、麦粒肿、蚊虫叮咬或泪囊炎等原因引起，可通过冷敷、局部用药、抗感染治疗等方式缓解。建议家长及时观察症状变化，必要时就医明确诊断。
1、过敏反应接触花粉、尘螨等过敏原可能导致眼睑血管神经性水肿，表现为突发性红肿伴瘙痒。患儿可能同时出现打喷嚏或皮肤荨麻疹。家长需立即远离过敏原，用冷藏生理盐水湿敷消肿，可遵医嘱使用盐酸奥洛他定滴眼液或氯雷他定糖浆抗过敏。避免揉眼加重肿胀。
2、结膜炎细菌或病毒感染引发的结膜充血常蔓延至眼睑，常见黄色分泌物增多。患儿晨起可能出现睫毛粘连。家长可用无菌棉签蘸温水清洁眼周，医生可能开具妥布霉素滴眼液或更昔洛韦眼用凝胶。注意单独使用毛巾避免交叉感染。
3、麦粒肿睑板腺细菌感染形成局部硬结，触摸有压痛感，2-3天后可能出现黄色脓点。早期可热敷促进排脓，若化脓需就医切开引流。医生可能推荐红霉素眼膏联合头孢克洛干混悬剂口服。禁止自行挤压以防感染扩散。
4、蚊虫叮咬昆虫毒素引发免疫反应导致局限性肿胀，可见中央叮咬痕迹。冷敷可缓解瘙痒，外用炉甘石洗剂减轻炎症。若出现呼吸困难等全身反应需紧急送医。户外活动时建议使用物理防蚊措施。
5、泪囊炎鼻泪管阻塞继发感染时，内眼角下方红肿明显，按压有脓液反流。新生儿多见，需按摩泪囊区配合托百士滴眼液治疗。顽固病例可能需泪道探通术。家长应注意患儿有无反复流泪症状。
日常需保持孩子眼部清洁，避免接触刺激性物质。肿胀持续超过48小时、伴随发热或视力模糊时须立即就诊。记录肿胀发生时间、诱因及伴随症状有助于医生判断病因。饮食上适当增加维生素A丰富的食物如胡萝卜，有助于维持眼表健康。睡眠时垫高枕头可减轻晨起水肿。
