有尿憋不住可能由膀胱过度活动症、尿路感染、前列腺增生、神经源性膀胱、盆底肌功能障碍等原因引起，可通过行为训练、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善。建议及时就医明确病因。
1、膀胱过度活动症膀胱过度活动症可能与逼尿肌不稳定、中枢神经系统调控异常有关，通常表现为尿急、尿频、急迫性尿失禁。可遵医嘱使用琥珀酸索利那新片、酒石酸托特罗定缓释片、盐酸奥昔布宁缓释片等药物抑制膀胱收缩。配合定时排尿训练，每日记录排尿日记。
2、尿路感染尿路感染多由细菌侵入尿道引起，常伴随排尿灼痛、尿液浑浊。确诊需进行尿常规检查，可选用盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素治疗。治疗期间每日饮水超过2000毫升，避免憋尿。
3、前列腺增生中老年男性前列腺增大会压迫尿道，导致尿急、排尿费力。可通过超声检查评估病情，常用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片缓解症状。严重者需行经尿道前列腺电切术，术后需导尿管留置3-5天。
4、神经源性膀胱糖尿病、脊髓损伤等疾病可能导致膀胱神经调节异常，表现为尿潴留或尿失禁。需进行尿动力学检查，使用甲钴胺片营养神经，间歇导尿管理排尿。针对原发病治疗是关键，如控制血糖、康复训练等。
5、盆底肌功能障碍妊娠分娩或长期腹压增高可能损伤盆底肌，引发压力性尿失禁。可通过凯格尔运动增强肌力，生物反馈治疗改善协调性。重度脱垂患者需考虑阴道悬吊术，术后避免提重物3个月。
日常应避免摄入咖啡、酒精等刺激性饮品，穿着透气棉质内裤。定时排尿每2-3小时一次，排尿时双足平放地面。超重者需减重5％-10％，咳嗽前收缩盆底肌以防漏尿。记录每日排尿情况复诊时供医生参考，未经医嘱勿自行服用利尿药物。
