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产前抑郁症的表现是什么

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杨乐金
山东大学齐鲁医院
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产前抑郁症可通过心理治疗、药物治疗、光照治疗、运动干预、社会支持等方式治疗。产前抑郁症通常由激素水平变化、心理压力、家族遗传史、躯体疾病、社会因素等原因引起。

1、心理治疗

认知行为疗法能帮助孕妇识别负面思维模式,通过调整认知改善情绪。人际心理治疗可缓解因角色转换或家庭矛盾引发的抑郁症状。团体心理治疗能通过同伴支持减轻孤独感,治疗周期通常需要持续数周至数月。

2、药物治疗

选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如舍曲林片、氟西汀胶囊等适用于中重度患者,需严格遵医嘱使用。三环类抗抑郁药如阿米替林片可能用于难治性病例,但需评估胎儿风险。用药期间需配合定期产检监测胎儿发育情况。

3、光照治疗

每日清晨接受特定波长光照可调节褪黑素分泌,改善昼夜节律紊乱型抑郁。治疗需使用专业光照设备,避免紫外线伤害,每次照射时间控制在30分钟以内。该方法对轻中度抑郁症状有缓解作用。

4、运动干预

孕期适宜的有氧运动如游泳、孕妇瑜伽能促进内啡肽分泌,每周锻炼3次,每次不超过45分钟。盆底肌训练等低强度运动可同步改善躯体不适,运动强度以心率不超过140次/分为宜。

5、社会支持

建立孕妇互助小组可提供情感宣泄渠道,家庭成员参与能降低孕妇被孤立感。专业机构提供的产前教育课程有助于缓解生育焦虑,配偶共同参与治疗可提升干预效果。

建议保持规律作息,每日保证7小时睡眠,避免熬夜。饮食注意补充富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼、核桃等食物,限制咖啡因摄入。适当进行正念冥想或呼吸训练,避免过度关注负面信息。出现持续情绪低落、兴趣减退等症状时应及时到精神心理科就诊,避免自行服用保健品或中药。定期参加医院开设的孕妇心理健康讲座,学习情绪管理技巧。

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