乳腺癌骨转移的疼痛部位主要集中在脊柱、骨盆和长骨，如股骨和肱骨。治疗包括药物镇痛、放疗和手术干预，同时需针对原发肿瘤进行系统治疗。
1、脊柱是乳腺癌骨转移最常见的部位，疼痛通常表现为背部或颈部持续性钝痛，夜间加重，可能伴有神经压迫症状，如肢体麻木或无力。治疗可采用双膦酸盐类药物如唑来膦酸抑制骨破坏，结合放疗缓解疼痛，严重时需手术减压或固定。
2、骨盆转移常引起髋部或下腰部疼痛，活动时加重，可能影响行走。治疗包括使用镇痛药物如阿片类药物、局部放疗，以及物理治疗改善功能。对于病理性骨折风险高的患者，可考虑手术内固定。
3、长骨转移多见于股骨和肱骨，疼痛表现为局部持续性疼痛，可能伴有病理性骨折。治疗需结合双膦酸盐类药物、放疗和手术干预，如髓内钉固定或假体置换，以恢复骨骼稳定性。
乳腺癌骨转移的疼痛管理需多学科协作，结合药物、放疗和手术等多种手段，同时关注患者心理支持和生活质量改善，制定个体化治疗方案，以最大程度缓解疼痛并延长生存期。
