胃癌晚期患者的生存期一般为3个月至1年，实际时间受到肿瘤分化程度、转移范围、治疗反应、营养状况、基础疾病等多种因素的影响。
1、肿瘤分化程度低分化腺癌进展速度较快，肿瘤细胞增殖活跃，对周围组织侵袭性强，这类患者生存期往往较短。未分化癌恶性程度最高，可能在确诊后数月内发生全身广泛转移。而中高分化腺癌患者通过规范治疗，部分可获得相对较长的生存期。
2、转移范围仅存在腹腔淋巴结转移的患者，通过姑息性化疗可能维持半年以上生存期。发生肝转移后平均生存期约6-9个月，若合并腹膜播散则缩短至3-6个月。骨转移或脑转移患者多进入终末阶段，生存期通常不超过3个月。
3、治疗反应对靶向治疗敏感的患者可能延长生存期6-12个月，使用抗血管生成药物联合化疗的有效率较高。免疫治疗对微卫星高度不稳定型胃癌效果显著，部分患者可获得长期带瘤生存。传统化疗方案的有效率较低，多数仅能延缓病情进展2-4个月。
4、营养状况严重营养不良患者生存质量明显下降，白蛋白水平低于30g/L时化疗耐受性差。胃出口梗阻患者需依赖肠外营养支持，这类患者平均生存期较短。能够经口进食半流质饮食者，生存期相对较长。
5、基础疾病合并肝硬化失代偿期患者化疗风险显著增加，生存期多不超过半年。糖尿病患者血糖控制不佳会加速恶病质进展。心肺功能不全患者对化疗的耐受性差，生存期较无基础疾病者缩短。
胃癌晚期患者需注意少食多餐，选择高蛋白流质饮食如蒸蛋羹、藕粉等，避免辛辣刺激食物加重消化道症状。适当进行床边活动预防深静脉血栓，每日保证足够热量摄入。疼痛控制建议采用三阶梯止痛方案，及时处理恶心呕吐等化疗副作用。家属应协助患者定期翻身预防压疮，保持口腔清洁减少感染机会，必要时可寻求安宁疗护团队支持。
肾衰竭患者生存期通常为5-20年，具体与透析方式、并发症控制及基础疾病管理相关。
血液透析或腹膜透析可替代部分肾功能，规律治疗下多数患者生存期可达10年以上。早期开始透析、严格限制水分及高钾食物摄入、定期监测血压和血磷水平有助于延长生存时间。合并心血管疾病或糖尿病者需加强原发病控制，感染和营养不良是常见死亡诱因。儿童及青少年患者因血管通路维护难度大，生存期可能略短于成人。
透析期间需保持低盐优质蛋白饮食，避免剧烈运动并遵医嘱调整干体重。
