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总是口臭是怎么回事

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陈勇
山东省立医院
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口臭可能由口腔卫生不良、食物残渣堆积、牙周疾病、胃肠功能紊乱、鼻咽部炎症等原因引起,可通过加强口腔清洁、治疗原发疾病、调整饮食结构等方式改善。

1、口腔卫生不良

刷牙不彻底或未使用牙线清洁牙缝时,食物残渣在口腔内发酵会产生硫化物。长期积累可能引发牙龈红肿,伴随牙齿表面黏腻感。建议每日刷牙两次并使用含氟牙膏,配合牙线清理牙间隙,必要时使用氯己定含漱液辅助抑菌。

2、食物残渣堆积

滞留于龋洞或牙周袋内的食物残渣经细菌分解会产生腐臭味,常见于进食高蛋白食物后。可能伴有舌苔厚腻表现。可选用过氧化氢溶液冲洗口腔,咀嚼无糖口香糖刺激唾液分泌,严重时需进行龋齿填充或牙周刮治。

3、牙周疾病

牙龈炎或牙周炎会导致牙龈出血化脓,厌氧菌代谢产生挥发性硫化物。典型症状包括牙齿松动和咀嚼疼痛。需进行龈上洁治和龈下刮治,配合使用甲硝唑口颊片和西吡氯铵含片控制感染。

4、胃肠功能紊乱

胃食管反流或消化不良时,胃酸混合未消化食物反流至口腔产生酸腐味。可能伴随腹胀嗳气。建议少食多餐避免过饱,服用多潘立酮片促进胃肠蠕动,反流严重者需用奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸。

5、鼻咽部炎症

慢性鼻炎、扁桃体结石等疾病会使炎性分泌物倒流至口咽部,产生腥臭味。常见咽部异物感和晨起咳痰。可用生理盐水鼻腔冲洗,扁桃体隐窝冲洗,必要时服用阿莫西林克拉维酸钾片抗感染。

保持规律作息和充足饮水有助于维持口腔湿润度,减少细菌繁殖。建议每年进行口腔检查,吸烟者需戒烟,糖尿病患者需控制血糖。若调整生活方式后口臭持续存在,应及时到口腔科或消化内科就诊,排查幽门螺杆菌感染等系统性病因。日常可饮用薄荷茶或咀嚼丁香暂时缓解异味,但需注意这些方法不能替代病因治疗。

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