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麦粒肿是怎么引起的

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申家泉
申家泉 主任医师
山东省立医院
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麦粒肿一般指睑腺炎,可通过红肿热痛、硬结形成、脓点出现等典型症状判断。睑腺炎通常由金黄色葡萄球菌感染、睑板腺堵塞、用眼卫生不良等因素引起,可通过热敷、抗生素滴眼液、手术切开排脓等方式治疗。

1、红肿热痛

早期睑腺炎会出现眼睑局部红肿,触摸有温热感和明显压痛。症状多集中在睫毛根部或睑缘处,可能伴随眼部异物感。建议用清洁毛巾蘸温水热敷5-10分钟,每日重复进行3-4次。若红肿范围扩散至整个眼睑,需警惕蜂窝织炎。

2、硬结形成

发病2-3天后病灶处会形成黄豆大小的硬结,按压质地较韧且疼痛加剧。硬结多位于上睑或下睑的睑板腺开口处,可能伴随同侧耳前淋巴结肿大。此时可遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、红霉素眼膏等抗生素制剂,避免自行挤压硬结。

3、脓点出现

病程进展期硬结顶端会出现黄白色脓点,提示脓液积聚完成。外睑腺炎脓点常突出于皮肤表面,内睑腺炎需翻转眼睑才能观察到结膜面脓点。出现脓点后应继续热敷促进自然破溃,必要时需由医生使用注射器抽吸或手术刀切开排脓。

4、分泌物增多

患眼可能出现黏液性或脓性分泌物,晨起时睫毛常被分泌物黏连。这与细菌感染导致的炎症反应有关,需用生理盐水棉签从内眦向外眦单向清洁眼睑。避免使用含防腐剂的人工泪液,可选用玻璃酸钠滴眼液保持眼表湿润。

5、全身症状

部分患者会伴随低热、头痛等全身症状,儿童更易出现此类表现。家长需监测体温变化,体温超过38.5摄氏度时可遵医嘱服用布洛芬混悬液。反复发作的睑腺炎可能与糖尿病等基础疾病有关,建议检测空腹血糖。

日常应注意保持眼部清洁,化妆人群需彻底卸除眼妆,避免使用过期化妆品。佩戴隐形眼镜者应严格遵循护理流程,游泳时使用防水护目镜。饮食宜清淡,适量补充维生素A和锌元素,少食辛辣刺激食物。若3日内症状无缓解或出现视力模糊、眼球转动疼痛,须立即就诊眼科排查眶周感染。

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