胃炎拉肚子可能由饮食不当、药物刺激、细菌感染、病毒感染、肠道菌群失调等原因引起，可通过调整饮食、药物治疗、补充益生菌等方式缓解。
1、饮食不当进食辛辣刺激、生冷或变质食物可能直接刺激胃黏膜和肠道，导致胃肠功能紊乱。胃酸分泌异常会加速肠道蠕动，未充分消化的食物残渣刺激肠壁引发腹泻。这类情况需暂停刺激性饮食，选择米粥、面条等易消化食物，少量多餐减轻胃肠负担。
2、药物刺激非甾体抗炎药如阿司匹林肠溶片、抗生素如阿莫西林胶囊等药物可能损伤胃黏膜屏障。胃酸渗透至黏膜下层引发炎症反应，同时药物改变肠道菌群平衡导致渗透性腹泻。出现药物相关性腹泻时应及时咨询医生调整用药方案。
3、细菌感染幽门螺杆菌感染或沙门氏菌等病原体侵袭胃肠黏膜时，机体产生炎症介质导致黏膜充血水肿。炎性渗出物增加肠道内容物渗透压，同时病原体毒素刺激肠神经系统引发分泌性腹泻。可遵医嘱使用胶体果胶铋胶囊、蒙脱石散等药物进行治疗。
4、病毒感染轮状病毒、诺如病毒等感染小肠上皮细胞后，会破坏肠绒毛吸收功能。未被吸收的乳糖等物质在肠道发酵产生大量气体和有机酸，引发渗透性腹泻伴腹胀。此时需注意预防脱水，必要时使用口服补液盐维持电解质平衡。
5、肠道菌群失调长期使用抗生素或胃肠手术可能导致肠道益生菌数量减少。条件致病菌过度繁殖产生内毒素，干扰胆汁酸代谢引发脂肪泻。可选用双歧杆菌三联活菌胶囊等微生态制剂恢复菌群平衡，同时增加酸奶等发酵食品摄入。
胃炎伴随腹泻期间应保持清淡饮食，避免豆类、牛奶等产气食物。适当补充淡盐水和鲜榨苹果汁有助于预防脱水。症状持续超过三天或出现发热、血便等情况时，需及时进行胃镜检查和大便常规化验。恢复期可循序渐进增加膳食纤维摄入，规律作息有助于胃肠功能修复。
