女性尿道口周围瘙痒可能由外阴阴道假丝酵母菌病、细菌性阴道炎、接触性皮炎、泌尿系统感染、阴虱病等原因引起。
1、外阴阴道假丝酵母菌病：
由假丝酵母菌过度繁殖引起，典型表现为外阴及尿道口周围剧烈瘙痒，伴有白色凝乳状分泌物。可能与长期使用抗生素、妊娠、糖尿病等因素有关。需进行阴道分泌物检查确诊，常用抗真菌药物治疗。
2、细菌性阴道炎：
由阴道内菌群失衡导致，常见致病菌为加德纳菌。表现为尿道口周围瘙痒伴灰白色稀薄分泌物，带有鱼腥味。过度冲洗阴道、频繁性交可能诱发。治疗需使用抗菌药物调节阴道微环境。
3、接触性皮炎：
局部皮肤接触过敏原或刺激物引发的炎症反应，如劣质卫生巾、洗液等。表现为瘙痒伴红斑、丘疹，边界清晰。去除诱因后症状可缓解，严重时需使用抗组胺药物或外用糖皮质激素。
4、泌尿系统感染：
膀胱炎或尿道炎可能引起尿道口周围刺激症状，常伴有尿频、尿急、尿痛。大肠埃希菌是最常见病原体。需进行尿常规和尿培养检查，根据结果选择敏感抗生素治疗。
5、阴虱病：
由阴虱寄生引起的传染性疾病，表现为剧烈瘙痒，夜间加重，可见灰蓝色斑点或肉眼可见的虱体。通过密切接触传播，需使用灭虱药物彻底治疗，同时消毒贴身衣物。
日常应注意保持外阴清洁干燥，选择棉质透气内裤，避免使用刺激性洗剂。饮食宜清淡，限制辛辣食物摄入。瘙痒期间避免抓挠，防止继发感染。症状持续超过3天或伴随异常分泌物、排尿不适时，建议及时就医进行分泌物检查、尿常规等检测，明确病因后规范治疗。治疗期间应避免性生活，配偶需同步检查治疗以防交叉感染。
尿道口长小肉芽可能与尖锐湿疣、尿道肉阜或息肉有关，可通过药物治疗、物理治疗或手术切除等方式处理。具体需结合病因采取针对性措施。
1、尖锐湿疣：
由人乳头瘤病毒感染引起，表现为菜花状赘生物。需通过冷冻、激光等物理治疗去除疣体，配合干扰素等抗病毒药物降低复发风险。治疗期间应避免性生活，防止传染。
2、尿道肉阜：
多见于中老年女性，与雌激素水平下降有关。较小肉阜可局部涂抹雌激素软膏，体积较大或反复出血者需行电灼或手术切除。日常需保持外阴清洁干燥。
3、尿道息肉：
良性增生组织，可能因慢性炎症刺激导致。无症状小息肉可观察，较大息肉引起排尿困难时需行尿道镜下电切术。术后需多饮水预防感染。
4、皮脂腺囊肿：
因腺体堵塞形成的囊性肿物，继发感染时可出现红肿疼痛。未感染时可暂不处理，感染期需抗生素治疗，必要时行切开引流。
5、假性湿疣：
生理性变异导致的绒毛状突起，无需特殊治疗。需与尖锐湿疣鉴别，通过醋酸白试验或病理检查明确诊断。
建议每日用温水清洗外阴，选择棉质透气内裤，避免使用刺激性洗剂。饮食宜清淡，多摄入维生素C增强免疫力，限制辛辣食物及酒精。若肉芽短期内增大、出血或伴随排尿疼痛，应及时就诊泌尿外科或皮肤科，必要时进行病理活检排除恶性病变。保持规律作息和适度运动有助于改善局部血液循环。
