视网膜脱落属于眼科急症，若不及时干预可能导致永久性视力损伤。视网膜脱落的后果严重程度主要取决于脱落范围、是否累及黄斑区以及就医时机。
视网膜脱落初期可能仅表现为眼前闪光感或飞蚊症加重，此时及时通过激光封堵裂孔或巩膜外垫压术治疗，多数患者视力可得到较好保留。若脱落范围扩大至黄斑区超过48小时，即使手术复位成功，中央视力也可能显著下降。高度近视、眼外伤或糖尿病患者更易发生全视网膜脱落，未治疗者最终将导致眼球萎缩。
特殊情况下，若视网膜脱落合并严重眼内出血或脉络膜脱离，可能需行玻璃体切割联合硅油填充术，术后需保持特殊体位数周。部分患者术后可能出现白内障加重、继发性青光眼等并发症，需长期随访。糖尿病视网膜病变引起的牵拉性脱落往往预后较差，术后复发概率较高。
视网膜脱落患者术后应避免剧烈运动及重体力劳动，定期复查眼底。高度近视人群建议每年散瞳查眼底，出现闪光感或视野缺损须立即就医。饮食上可增加深色蔬菜水果摄入，补充叶黄素等视网膜营养剂，但不可替代医疗干预。
撞击导致视网膜脱落的症状主要有视物模糊、视野缺损、闪光感、飞蚊症、视力骤降等。视网膜脱落可能与外伤性视网膜裂孔、玻璃体牵拉、高度近视等因素有关，通常表现为突发性视觉异常。
1、视物模糊撞击后视网膜神经上皮层与色素上皮层分离会导致视物模糊，患者会感觉眼前有雾状阴影遮挡。这种情况多由外伤直接造成视网膜撕裂或玻璃体出血引起，需通过眼底检查确诊。治疗上可采用激光封堵裂孔或玻璃体切割手术，常用药物包括卵磷脂络合碘片、血府逐瘀胶囊等促进出血吸收。
2、视野缺损视网膜周边部脱落时会出现特定区域的视野缺失，患者可能描述为眼前有固定黑影。常见于颞侧视网膜受撞击后发生的象限性脱落，可能伴随玻璃体后脱离。需进行视野计检查和B超检查，治疗需根据范围选择巩膜外垫压术或玻璃体切除术。
3、闪光感玻璃体对视网膜的异常牵拉会刺激视细胞产生闪光幻觉，表现为持续数秒的闪电样光斑。这种情况提示可能存在视网膜裂孔或玻璃体后脱离，需散瞳检查眼底。早期发现可通过激光治疗封闭裂孔，常用药物包括甲钴胺片改善神经传导。
4、飞蚊症外伤后玻璃体积血或炎性渗出会导致眼前出现飘动的点状、线状阴影。这种情况表明可能存在玻璃体出血或视网膜血管损伤，需通过眼底荧光造影评估。治疗可选用普罗碘铵注射液促进出血吸收，严重者需行玻璃体切割术。
5、视力骤降黄斑区视网膜脱落会导致中心视力急剧下降，患者可能出现视物变形。这种情况属于眼科急症，需在24小时内进行手术复位。治疗可采用气体填充术联合体位调整，术后使用七叶洋地黄双苷滴眼液促进视网膜功能恢复。
发生眼部撞击后应避免剧烈运动，采取半卧位休息减少视网膜脱离范围扩大。建议立即用硬质眼罩保护患眼，避免揉眼或压迫眼球。饮食上多补充维生素A和锌元素，如胡萝卜、动物肝脏等有助于视网膜修复。所有视网膜脱落患者均需紧急就诊眼科，通过光学相干断层扫描等检查明确诊断，根据脱落范围和位置选择激光、冷冻或手术治疗，延误治疗可能导致永久性视力损害。
