女性外阴瘙痒干涩可能由阴道炎、激素水平下降、皮肤过敏、不良卫生习惯、糖尿病等原因引起。
1、阴道炎：
细菌性阴道病或外阴阴道假丝酵母菌病等感染是常见诱因。病原体刺激黏膜导致分泌物异常，引发瘙痒和干燥感。需通过白带常规检查确诊，根据病原体类型选择抗真菌药物或抗生素治疗。
2、激素水平下降：
围绝经期雌激素减少会使外阴黏膜变薄、分泌物减少。这种生理性萎缩可导致持续干痒，称为萎缩性阴道炎。局部使用雌激素软膏可改善症状，严重者需激素替代治疗。
3、皮肤过敏：
接触卫生巾、洗涤剂或化纤内裤等致敏物质可能引发接触性皮炎。表现为突发性红肿瘙痒，脱离过敏原后症状缓解。必要时需使用抗组胺药物或弱效糖皮质激素药膏。
4、不良卫生习惯：
过度清洗、使用碱性沐浴露会破坏外阴酸碱平衡。频繁摩擦或穿紧身裤导致局部潮湿闷热，均可能引发非特异性外阴炎。建议每日清水清洗1次，选择纯棉透气内裤。
5、糖尿病：
血糖控制不佳时，尿糖刺激和神经病变会导致顽固性外阴瘙痒。常伴随多饮多尿症状，需检测血糖明确诊断。控制原发病是根本，可配合止痒药物缓解症状。
日常应避免抓挠刺激患处，选择无香型卫生用品。穿着宽松棉质内裤并每日更换，经期及时更换卫生巾。饮食上减少辛辣刺激食物摄入，适量补充维生素B族和Omega-3脂肪酸。症状持续超过1周或伴随异常分泌物、溃疡时，需及时就医排查特异性感染或皮肤病。绝经后女性可定期使用保湿剂预防干燥，游泳后及时清洗减少消毒剂残留刺激。
外阴瘙痒伴豆腐渣样分泌物通常由霉菌性阴道炎外阴阴道假丝酵母菌病引起，可通过克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉菌素阴道片等抗真菌药物治疗。霉菌性阴道炎主要与阴道菌群失衡、免疫力下降、糖尿病控制不佳、长期使用抗生素、雌激素水平升高等因素有关。
1、抗真菌药物：
克霉唑栓通过破坏真菌细胞膜发挥杀菌作用，适用于轻中度感染；硝酸咪康唑栓对多种念珠菌有抑制作用，能缓解瘙痒和分泌物异常；制霉菌素阴道片针对顽固性霉菌感染，需在医生指导下规范使用。使用期间需避免性生活，完成全程治疗以防复发。
2、阴道菌群失衡：
阴道内乳酸杆菌减少导致念珠菌过度繁殖，可能与频繁冲洗阴道、使用碱性洗剂有关。建议停用阴道冲洗，改用pH4.0-4.5的弱酸性护理液清洁外阴，必要时可配合阴道用乳酸菌制剂恢复微生态平衡。
3、免疫力下降：
长期熬夜、压力过大或HIV感染等导致免疫功能受损时，易反复发生霉菌感染。需保证每日7-8小时睡眠，适当补充维生素B族和锌元素，严重免疫缺陷者需进行系统性免疫调节治疗。
4、糖尿病因素：
血糖控制不佳者阴道糖原含量增高，为念珠菌生长提供有利环境。糖尿病患者出现外阴瘙痒时需监测血糖，将糖化血红蛋白控制在6.5％以下，同时加强外阴清洁和抗真菌治疗。
5、抗生素使用：
广谱抗生素会破坏阴道正常菌群，增加霉菌感染风险。使用抗生素超过1周时应预防性应用抗真菌药物，避免穿紧身化纤内裤，选择纯棉透气材质保持外阴干燥。
日常需注意外阴清洁干燥，每日更换纯棉内裤并用沸水烫洗，避免穿紧身裤久坐。饮食上减少高糖食物摄入，适量食用无糖酸奶补充益生菌。治疗期间禁止性生活，配偶如有龟头红疹需同步治疗。症状持续超过1周或伴有尿痛、发热时需及时就医排除混合感染。
